發(fā)布日期：2017-06-13

深圳市醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃（2016-2020年）

為貫徹落實全國衛(wèi)生與健康大會精神，建立更高質(zhì)量的醫(yī)療服務體系，打造健康深圳，構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生高地，建成國際化醫(yī)療中心，讓市民享有更高水平的醫(yī)療服務，根據(jù)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）》、《國家衛(wèi)生計生委關于印發(fā)醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃指導原則（2016-2020年）的通知》、《廣東省人民政府關于印發(fā)廣東省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃（2016-2020年）的通知》和《深圳市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》、《深圳市人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革建設衛(wèi)生強市的實施意見》、《深圳市衛(wèi)生與健康“十三五”規(guī)劃》，特制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

（一）現(xiàn)狀分析。

“十二五”期間，我市醫(yī)療資源總量穩(wěn)步增長，醫(yī)療服務體系不斷健全完善，服務可及性持續(xù)提升，區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展不平衡逐步改善。

1.醫(yī)療資源狀況。

2015年全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)3561家，其中醫(yī)院125家，社區(qū)健康服務中心（以下簡稱社康中心）613家，婦幼保健院10家，?？萍膊》乐卧?家。全市可供應床位38132張，其中醫(yī)院35353張，婦幼保健院2367張，?？萍膊》乐卧?80張。全市執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師29007人、注冊護士31717人。每千常住人口床位數(shù)3.4張，每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)生數(shù)2.6人，每千常住人口護士數(shù)2.80人。第五次全國衛(wèi)生服務調(diào)查顯示，全市95.75%的家庭可以在15分鐘內(nèi)到達最近的醫(yī)療機構(gòu)。

2.醫(yī)療服務利用和需求狀況。

2015年全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)完成診療8900.57萬人次，其中醫(yī)院7131.71萬人次，婦幼保健院624.18萬人次，?？萍膊》乐卧?14.00萬人次，門診部407.72萬人次，個體診所459.54萬人次。全年收治住院病人124.07萬人次。全市醫(yī)院病床使用率為84.0%，其中市屬醫(yī)院達到95.1%。醫(yī)療機構(gòu)出院者平均住院日7.9天。第五次全國衛(wèi)生服務調(diào)查顯示，我市居民兩周患病率為27.85%，較上次調(diào)查上升5.8個百分點。

3.居民健康狀況。

“十二五”期間，我市居民主要健康指標均處于全國先進行列，居民平均預期壽命從78.01歲提高到80.66歲，孕產(chǎn)婦死亡率由15.41/10萬下降到5.3/10萬，嬰兒死亡率從2.35‰下降到1.83‰。

（二）存在問題。

1.醫(yī)療資源總量不足。

總體上，全市醫(yī)療資源總量特別是優(yōu)質(zhì)資源相對不足，醫(yī)療服務壓力較大，難以滿足快速增長的居民醫(yī)療服務需求。2015年全市每千常住人口床位數(shù)3.4張，低于全國5.1張的平均水平和廣東省4.02張的平均水平，列于珠三角地區(qū)倒數(shù)第二位；每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2.6人、注冊護士2.80人。上述各項指標與北京、上海、廣州相比有較大的差距（見表1、表2）。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展水平的提高和社會保障體系的日益完善，群眾看病就醫(yī)的剛性需求快速釋放，健康需求快速增長和服務供給總量不足的矛盾依然存在。

2.醫(yī)療資源配置和利用不均衡。

我市醫(yī)療資源在原特區(qū)外和特區(qū)內(nèi)分布不均衡，隨著常住人口不斷增加、流動人口的不斷變化，這種資源配置的不均衡矛盾將漸趨突出。醫(yī)療資源相對集中在中心城區(qū)，隨著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的改變，人口逐漸向關外城區(qū)擴散，中心城區(qū)人口比重將逐漸減小，醫(yī)療資源的供需將會越來越不平衡。由于既往諸多因素，東部四區(qū)和其他區(qū)相比現(xiàn)有醫(yī)療資源明顯不足。分級診療制度不完善，醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理、利用率不高，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力不強，醫(yī)院與社康中心的分工協(xié)作機制不完善，大醫(yī)院人滿為患、小社康資源閑置的問題同時存在。

3.整合型分級診療服務體系亟需完善。

醫(yī)療機構(gòu)職能定位不夠清晰，部分不同層級、不同類別醫(yī)療機構(gòu)存在無序競爭現(xiàn)象。醫(yī)療服務體系碎片化問題比較突出，醫(yī)療機構(gòu)之間的有效聯(lián)通共享不足，各級各類醫(yī)療機構(gòu)合作不順暢、協(xié)同性不強。基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式亟待完善。

(三）形勢與挑戰(zhàn)。

黨的十八屆三中全會指出，健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求，是國家富強和人民幸福的重要標志。廣東省委省政府提出，要建設衛(wèi)生強省、構(gòu)建“廣深醫(yī)療衛(wèi)生高地”，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的發(fā)展面臨新的歷史任務。衛(wèi)生與健康工作逐步由以疾病診療為中心向以健康服務為中心轉(zhuǎn)變，將更加注重預防為主和健康促進、更加注重提高服務質(zhì)量和水平、更加注重工作重心下移和資源下沉，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設既面臨難得的發(fā)展機遇，同時也面臨著諸多挑戰(zhàn)。

1.疾病譜變化。

隨著人口結(jié)構(gòu)改變和居民生活方式轉(zhuǎn)變，影響我市居民健康和威脅社會公共安全的主要疾病逐步從傳染性疾病轉(zhuǎn)變?yōu)椴涣忌罘绞?、飲食習慣等導致的慢性非傳染性疾病。糖尿病、高血壓、心血管等慢性病成為威脅人群健康的主要疾病負擔，新發(fā)突發(fā)傳染性疾病威脅增加，多重健康問題并存。客觀現(xiàn)實要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)變服務模式和服務結(jié)構(gòu)，從單純的疾病診療向綜合性的健康干預和健康管理轉(zhuǎn)變，推動形成“以健康為中心”的各類衛(wèi)生資源分工協(xié)作格局，發(fā)展預防、醫(yī)療、康復、護理相協(xié)調(diào)的健康服務體系。

2．醫(yī)療需求變化。

隨著深圳經(jīng)濟社會快速發(fā)展，居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務呈現(xiàn)多層次、多樣化和個性化需求，社會需要提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、舒適的醫(yī)療服務，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展面臨新的形勢任務。同時，深圳正在逐步進入老齡化社會，醫(yī)療保健等服務需求日益增長，康復、護理、療養(yǎng)等薄弱環(huán)節(jié)問題將更加凸顯。醫(yī)療資源需要進一步優(yōu)化配置方可滿足居民不斷增長的醫(yī)療需求，并實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務的均等化。“十三五”期間，醫(yī)療衛(wèi)生資源布局調(diào)整面臨更大的挑戰(zhàn)，全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)均衡健康發(fā)展的任務更加緊迫。

3．信息技術發(fā)展。

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化對公立醫(yī)院數(shù)量規(guī)模和資源優(yōu)化配置提出了新的要求。云計算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息化技術的快速發(fā)展為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務流程、提升服務效率提供了有力支撐，能夠有效提高醫(yī)療資源配置效益，推動預約掛號、遠程醫(yī)療等診療服務，切實改善居民看病就醫(yī)環(huán)境，提高群眾就醫(yī)體驗，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務模式和管理模式深刻轉(zhuǎn)變。

二、基本原則

（一）公平可及。

醫(yī)療機構(gòu)服務半徑適宜，交通便利，形成全覆蓋醫(yī)療服務網(wǎng)絡，布局合理。從實際醫(yī)療服務需求出發(fā)，注重科學性與協(xié)調(diào)性、公平與效率的統(tǒng)一，保障全體居民公平、可及地享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

（二）統(tǒng)籌整合。

強化衛(wèi)生全行業(yè)管理理念，完善醫(yī)療服務體系規(guī)劃，推進醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)的整合，推進公立醫(yī)療機構(gòu)與社會辦醫(yī)療機構(gòu)的合作，推進預防、醫(yī)療和康復護理服務鏈條整合，促進醫(yī)療資源配置效率最大化，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源整體效益。

（三）科學布局。

以健康需求為導向，有效地發(fā)揮政府調(diào)控和市場調(diào)節(jié)的作用，統(tǒng)一規(guī)劃全市醫(yī)療資源布局，明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)功能定位，科學合理確定各級各類醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模及布局。新增公立醫(yī)院優(yōu)先重點布局在原特區(qū)外醫(yī)療資源短缺的區(qū)域。

（四）協(xié)調(diào)發(fā)展。

根據(jù)醫(yī)療服務需求，堅持公立醫(yī)院為主體，明確政府辦醫(yī)范圍和數(shù)量，合理控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模。推進三級綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院均衡布局，鼓勵新增公立醫(yī)院以兒童、婦產(chǎn)、腫瘤、精神、口腔等?？漆t(yī)院為主。促進康復、護理等服務業(yè)快速增長。

（五）中西醫(yī)并重。

遵循衛(wèi)生計生工作基本方針，中西醫(yī)并重，保障中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)的合理布局和資源配置，充分發(fā)揮中醫(yī)在慢性病診療和康復領域的作用。

三、總體目標和主要指標

（一）總體目標。

“十三五”期間，我市將深入貫徹落實習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上的重要講話精神，圍繞建設更高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、讓群眾享有更高水平的醫(yī)療服務這一主線，以構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生高地、打造健康深圳、建成國際化醫(yī)療中心為目標，充分發(fā)揮政府宏觀調(diào)控和市場配置資源的作用，加快推進全市醫(yī)療資源的合理配置和均衡布局，實現(xiàn)醫(yī)療服務體系的協(xié)調(diào)發(fā)展、醫(yī)療服務能力全面增強、醫(yī)療服務公平性與可及性有效提升。

1.增加醫(yī)療資源供給。

“十三五”期間，全市將規(guī)劃建設床位（含現(xiàn)有、在建和待建）9萬張左右。到2020年，全市建成新增床位2.5萬張以上，可供應床位達到6.4萬張，每千常住人口床位數(shù)達到4.3張（各區(qū)每千常住人口床位配置規(guī)劃見附件1)、每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)生數(shù)達到2.8名、每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)達到3.2名。全市建成三級醫(yī)院60家以上（包括新建和改擴建），其中三甲醫(yī)院達到20家，綜合區(qū)域醫(yī)療中心17個，中醫(yī)區(qū)域醫(yī)療中心1個，專科區(qū)域醫(yī)療中心9個。社區(qū)健康服務機構(gòu)（以下簡稱社康機構(gòu)）達到1200家，其中一類社康中心302家、二類社康中心417家、社康站481家。市屬醫(yī)院和三級醫(yī)院覆蓋全市各行政區(qū)和功能區(qū)，使醫(yī)療服務供給與群眾醫(yī)療需求相適應。

2.建立整合型醫(yī)療服務體系。

繼續(xù)完善我市的醫(yī)療服務體系架構(gòu)，到2020年，建立健全與我市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應、與居民健康需求相匹配，布局合理、體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作、富有效率的整合型醫(yī)療服務體系，全市醫(yī)療服務體系運轉(zhuǎn)效率明顯提高。

3.提升整體醫(yī)療技術水平。

全面加強醫(yī)學人才隊伍建設，加強區(qū)域醫(yī)療中心服務能力建設，著力提高疑難疾病和危急重癥的診療水平，根據(jù)市民醫(yī)療服務需求，強力推進優(yōu)勢重點醫(yī)學學科建設，打造深圳醫(yī)療衛(wèi)生高地。到2020年，全市整體醫(yī)療技術水平達省內(nèi)先進。加強基層醫(yī)療服務網(wǎng)絡建設，進一步夯實基層基礎服務能力，全面提高基層醫(yī)療服務網(wǎng)絡常見病、多發(fā)病診治能力，到2020年，基層醫(yī)療機構(gòu)的能力顯著提升，承擔全市75%以上的普通門診量。充分利用政府調(diào)控和市場調(diào)節(jié)兩種手段，引導醫(yī)療服務市場的良性競爭，促進各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)揮各自優(yōu)勢，不斷提高醫(yī)療技術水平。

（二）主要指標。

四、醫(yī)療機構(gòu)布局

（一）總體布局。

統(tǒng)籌全市各區(qū)醫(yī)療資源合理布局，推動各區(qū)域一體化發(fā)展?；踞t(yī)療資源按照常住人口規(guī)模和服務半徑合理布局?？傮w上堅持預防為主、以基層為重點、中西醫(yī)并重，堅持全市醫(yī)療服務一體化和基本醫(yī)療服務均等化發(fā)展方向。各區(qū)根據(jù)區(qū)域特點合理布局醫(yī)療機構(gòu)及床位資源。

全市醫(yī)療服務體系主要包括醫(yī)院（含婦幼保健院、專科疾病防治院）、基層醫(yī)療機構(gòu)、急救中心和采供血機構(gòu)等。醫(yī)院分為公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)院。公立醫(yī)院分為政府辦醫(yī)院（市屬醫(yī)院、區(qū)屬醫(yī)院）和其他公立醫(yī)院（包括軍隊醫(yī)院、政府有關部門舉辦的醫(yī)院等）?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)包括一級醫(yī)院、社康機構(gòu)、門診部、中醫(yī)館、診所、中醫(yī)坐堂醫(yī)診所、醫(yī)務室、衛(wèi)生所等。

1.醫(yī)院。

（1）公立醫(yī)院。

公立醫(yī)院是醫(yī)療服務體系的主體，應當堅持維護公益性、充分發(fā)揮提供基本醫(yī)療服務以及危急重癥和疑難病癥診療等的骨干作用。主要承擔醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才培養(yǎng)、醫(yī)學科研、醫(yī)療教學，以及法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、援外、國防衛(wèi)生動員、支農(nóng)、支邊和支援社區(qū)等任務。

市屬公立醫(yī)院主要向全市居民提供代表本市高水平的綜合性或?qū)？漆t(yī)療服務，接受下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，并承擔人才培養(yǎng)和一定的科研任務，以及相應公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務。

區(qū)屬公立醫(yī)院主要承擔區(qū)級區(qū)域內(nèi)居民的常見病、多發(fā)病診療，急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診，培訓和指導基層醫(yī)療機構(gòu)人員，相應公共衛(wèi)生服務職能以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作，是政府向區(qū)級區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療服務的重要載體。

（2）社會辦醫(yī)院。

社會辦醫(yī)院是醫(yī)療服務體系不可或缺的重要組成部分，是滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務需求的有效途徑。引導社會辦醫(yī)院向高水平、規(guī)?；较虬l(fā)展，逐步形成公立醫(yī)療機構(gòu)與社會辦醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)勢互補、良性競爭、分工協(xié)作、健康發(fā)展的新格局。規(guī)劃期間為社會辦醫(yī)院預留足夠的發(fā)展空間，同步預留大型醫(yī)用設備配置空間。

2.基層醫(yī)療機構(gòu)。

基層醫(yī)療機構(gòu)的主要職責是提供預防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療服務以及部分疾病的康復、護理服務，向二級以上醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務能力的常見病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人。

一級醫(yī)院。

一級醫(yī)院主要提供常見病、多發(fā)病的診療服務以及部分疾病的康復、護理服務。同時提供預防、保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務。

社康機構(gòu)。

社康機構(gòu)承擔醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計生技術指導六大基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，包括常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的預防保健、臨床診療、康復護理等綜合性、系統(tǒng)性服務；基本公共衛(wèi)生服務；家庭醫(yī)生服務，家庭病床服務；逐步開展醫(yī)養(yǎng)融合服務。

一類社康中心。

每個街道或者5萬人口以上的社區(qū)，至少配置1家一類社康中心。設置全科醫(yī)學診室，?？漆t(yī)生工作室、中醫(yī)診室、康復理療室、預防接種室、婦幼保健室、健康教育室等科室。組織實施區(qū)域內(nèi)基本公共衛(wèi)生服務項目，對所轄二類社康中心和社康站開展的基本公共衛(wèi)生服務項目進行統(tǒng)籌和指導。

二類社康中心。

設置全科醫(yī)學診室、?？漆t(yī)生工作室、中醫(yī)診室、康復理療室、健康教育室等科室。在一類社康中心的統(tǒng)籌和指導下，開展與其服務能力相適應的基本公共衛(wèi)生服務項目。

社康站。

根據(jù)機關、企事業(yè)單位的醫(yī)療需求配置。設置全科醫(yī)學診室、康復理療室、健康教育室等科室。在一類社康中心的統(tǒng)籌和指導下開展與其服務能力相適應的基本公共衛(wèi)生服務項目。

（3）門診部、中醫(yī)館、診所、中醫(yī)坐堂醫(yī)診所、醫(yī)務室、衛(wèi)生所。

企事業(yè)單位內(nèi)部的醫(yī)務室和衛(wèi)生所等基層醫(yī)療機構(gòu)負責本單位或本功能社區(qū)的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。門診部、中醫(yī)館、診所、中醫(yī)坐堂醫(yī)診所等基層醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)居民健康需求，提供相關醫(yī)療衛(wèi)生服務。

3.其他醫(yī)療機構(gòu)

（1）市急救中心。

負責制定院前急救的總體規(guī)劃、建設標準,開展院前急救質(zhì)量檢查和督導；120呼救的“集中受理、統(tǒng)一調(diào)派、高效指揮”；突發(fā)事故醫(yī)療救治的應急指揮、重大活動醫(yī)療保障、急救知識和技能的普及培訓和宣傳。積極參與國家緊急醫(yī)學救援綜合基地和海（水）上、航空類基地建設，提升空中轉(zhuǎn)運、海上醫(yī)療急救、重大災害救援能力。

（2）采供血機構(gòu)。

市血液中心、寶安區(qū)中心血站、龍崗區(qū)中心血站依法開展采供血工作，為市民提供優(yōu)質(zhì)獻血服務和檢測服務，保障全市醫(yī)療機構(gòu)的臨床用血。

備注：可移動捐血站指可移動捐血屋或捐血房車；固定捐血車停放點指每天進行停放捐血車的捐血點。

（二）各區(qū)醫(yī)療機構(gòu)布局。

1.羅湖區(qū)。

本規(guī)劃期間，結(jié)合羅湖區(qū)建設國際消費中心城區(qū)的發(fā)展定位，重點加強現(xiàn)有醫(yī)療資源的結(jié)構(gòu)調(diào)整和優(yōu)化利用，強化醫(yī)療環(huán)境及醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涵建設，建成我市東部醫(yī)療中心。“十三五”期間，規(guī)劃增加床位1228張，到2020年全區(qū)可供應床位達7022張，每千人口床位數(shù)為5.76張；三級醫(yī)院7 家（含社會辦醫(yī)院1家）。綜合區(qū)域醫(yī)療中心：市人民醫(yī)院。

2.福田區(qū)。

本規(guī)劃期間，結(jié)合福田區(qū)建成一流國際化中心城區(qū)的發(fā)展定位，重點加強現(xiàn)有醫(yī)療資源的結(jié)構(gòu)調(diào)整和優(yōu)化利用，強化醫(yī)院的現(xiàn)代化管理，建成我市中心城區(qū)的醫(yī)療中心。“十三五”期間，規(guī)劃增加床位3508張，到2020年全區(qū)可供應床位達11234張，每千人口床位數(shù)為5.79張；三級醫(yī)院11家（含社會辦醫(yī)院3家）。綜合區(qū)域醫(yī)療中心：北京大學深圳醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院。

3.南山區(qū)。

本規(guī)劃期間，結(jié)合南山區(qū)邁進世界級創(chuàng)新型濱海中心城區(qū)的發(fā)展定位和前海蛇口自貿(mào)片區(qū)的功能定位，重點優(yōu)化醫(yī)療資源的增量和現(xiàn)有醫(yī)療資源的結(jié)構(gòu)調(diào)整，提高醫(yī)院的國際化服務水平。“十三五”期間，規(guī)劃增加床位4136張，到2020年全區(qū)可供應床位達8386張，每千人口床位數(shù)為4.49張；三級醫(yī)院9家（含社會辦醫(yī)院1家）。綜合區(qū)域醫(yī)療中心：香港大學深圳醫(yī)院、南山區(qū)人民醫(yī)院、深圳大學附屬醫(yī)院。

4.鹽田區(qū)。

本規(guī)劃期間，結(jié)合山海資源優(yōu)勢和“東進戰(zhàn)略”發(fā)展機遇，加強醫(yī)療資源的結(jié)構(gòu)調(diào)整和優(yōu)化利用，加大對市級醫(yī)療科研機構(gòu)的建設投入，優(yōu)先發(fā)展與旅游養(yǎng)生、康復保健相結(jié)合的醫(yī)療服務。“十三五”期間，規(guī)劃增加床位200張，到2020年全區(qū)可供應床位達670張，每千人口床位數(shù)為2.42張；三級醫(yī)院1家。綜合區(qū)域醫(yī)療中心：鹽田區(qū)人民醫(yī)院（指導單位：市人民醫(yī)院）。

備注：鹽田區(qū)人民醫(yī)院2015年可供應床位數(shù)320張中包含原梅沙醫(yī)院20張。

5.寶安區(qū)。

本規(guī)劃期間，結(jié)合寶安區(qū)建設現(xiàn)代化國際化濱海城區(qū)、創(chuàng)新型產(chǎn)業(yè)名城、宜業(yè)宜居活力之區(qū)的發(fā)展定位，重點優(yōu)化醫(yī)療資源的增量和現(xiàn)有醫(yī)療資源的結(jié)構(gòu)調(diào)整，優(yōu)先保障區(qū)域內(nèi)居民的基本醫(yī)療服務和重點發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。“十三五”期間，規(guī)劃增加床位2770張，到2020年全區(qū)可供應床位達10008張，每千人口床位數(shù)為2.69張；三級醫(yī)院11家（含社會辦醫(yī)院1家）。綜合區(qū)域醫(yī)療中心：南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院、寶安區(qū)人民醫(yī)院、中山大學附屬第九醫(yī)院。

6.龍崗區(qū)。

本規(guī)劃期間，結(jié)合龍崗區(qū)建設東部中心和高端商務集聚區(qū)、國家產(chǎn)城融合示范綠色低碳發(fā)展引領區(qū)的發(fā)展定位，抓住我市“東進戰(zhàn)略”發(fā)展機遇，重點優(yōu)化醫(yī)療資源的增量和現(xiàn)有醫(yī)療資源的結(jié)構(gòu)調(diào)整，優(yōu)先保障區(qū)域內(nèi)居民的基本醫(yī)療服務。“十三五”期間，規(guī)劃增加床位5022張，到2020年全區(qū)可供應床位達12598張，每千人口床位數(shù)為5.01張；三級醫(yī)院14家（含社會辦醫(yī)院3家）。綜合區(qū)域醫(yī)療中心：龍崗中心醫(yī)院、市吉華醫(yī)院、市平湖醫(yī)院。

7.龍華區(qū)。

本規(guī)劃期間，結(jié)合龍華區(qū)打造高端服務和智能制造聚集高地、加快建成現(xiàn)代化國際化中軸新城的發(fā)展定位，重點優(yōu)化醫(yī)療資源的增量和現(xiàn)有醫(yī)療資源的結(jié)構(gòu)調(diào)整，優(yōu)先保障區(qū)域內(nèi)居民的基本醫(yī)療服務。“十三五”期間，規(guī)劃增加床位2750張，到2020年全區(qū)可供應床位達5709張，每千人口床位數(shù)為2.92張；三級醫(yī)院7家（含社會辦醫(yī)院1家）。綜合區(qū)域醫(yī)療中心：市新華醫(yī)院。

8.坪山區(qū)。

本規(guī)劃期間，結(jié)合坪山區(qū)建設國家級新能源汽車及生物產(chǎn)業(yè)基地、現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)集聚的東部智造中心、加快形成深圳東北門戶和輻射粵東的發(fā)展定位，抓住“東進戰(zhàn)略”契機，重點優(yōu)化醫(yī)療資源的增量和現(xiàn)有醫(yī)療資源的結(jié)構(gòu)調(diào)整，優(yōu)先保障區(qū)域內(nèi)居民的基本醫(yī)療服務和發(fā)展生命健康產(chǎn)業(yè)。“十三五”期間，規(guī)劃增加床位2904張，到2020年全區(qū)可供應床位達3610張，每千人口床位數(shù)為8.35張；三級醫(yī)院5家；綜合區(qū)域醫(yī)療中心：坪山區(qū)人民醫(yī)院（指導單位：市人民醫(yī)院）。

9.光明新區(qū)。

本規(guī)劃期間，結(jié)合光明新區(qū)打造高技術產(chǎn)業(yè)基地、綠色生態(tài)新城的發(fā)展定位，重點優(yōu)化醫(yī)療資源的增量和現(xiàn)有醫(yī)療資源的結(jié)構(gòu)調(diào)整，充分利用中山大學（深圳）的帶動優(yōu)勢，依托中山大學附屬第七醫(yī)院，跨躍式提升新區(qū)醫(yī)療服務能力和輻射水平，打造高端化、國際化、產(chǎn)業(yè)化的我市西部醫(yī)療中心。“十三五”期間，規(guī)劃增加床位1500張，到2020年全區(qū)可供應床位達2580張，每千人口床位數(shù)為3.72張；三級醫(yī)院4家；綜合區(qū)域醫(yī)療中心：中山大學附屬第七醫(yī)院。

10.大鵬新區(qū)。

本規(guī)劃期間，結(jié)合大鵬新區(qū)建成國際一流的生態(tài)島、生物島、生命島和世界級濱海生態(tài)旅游度假區(qū)的發(fā)展定位，抓住國際生物谷建設的契機，重點優(yōu)化醫(yī)療資源的增量和現(xiàn)有醫(yī)療資源的結(jié)構(gòu)調(diào)整，優(yōu)先保障區(qū)域內(nèi)居民的基本醫(yī)療服務。優(yōu)先發(fā)展與休閑旅游、養(yǎng)生康復相結(jié)合的健康體檢、康復療養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)融合的醫(yī)療服務。“十三五”期間，規(guī)劃增加床位1563張，到2020年全區(qū)可供應床位達1896張，每千人口床位數(shù)為11.04張；三級醫(yī)院2家。綜合區(qū)域醫(yī)療中心：市大鵬醫(yī)院。

五、實施策略

（一）大力推進醫(yī)療衛(wèi)生重大項目建設。

按照城市發(fā)展規(guī)劃，繼續(xù)完成醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)“十二五”規(guī)劃確定的醫(yī)療機構(gòu)的新建、改建、擴建項目，推進“十三五”期間規(guī)劃建設項目。優(yōu)化新建、改建、擴建醫(yī)院的規(guī)劃設計，集約、節(jié)約利用土地資源，適當增加床位容量。將醫(yī)療重大項目建設納入市政府重大民生工程，加強項目協(xié)調(diào)，加大督辦力度，確保項目按計劃交付使用。到2020年，增加床位2.5萬張以上。（全市“十三五”期間公立醫(yī)院床位配置規(guī)劃見附件2）

優(yōu)化醫(yī)療資源分布。一是引導衛(wèi)生資源向基層、薄弱區(qū)域、薄弱領域傾斜發(fā)展。根據(jù)深圳市居民患病的疾病譜和潛在需求情況，結(jié)合政府立項的醫(yī)院新建和擴建床位的情況，進一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置。未來新建的醫(yī)療重大項目重點考慮以原特區(qū)外的區(qū)域為主。結(jié)合東進戰(zhàn)略，新增床位在地理位置上考慮向東部四區(qū)傾斜；二是合理統(tǒng)籌?？菩枨蟆Ｍ七M?？瀑Y源均衡布局，進一步健全腫瘤、兒科、心腦血管、胸科、骨科、糖尿病、精神衛(wèi)生、口腔、耳鼻咽喉等?？漆t(yī)療機構(gòu)。按照“區(qū)有特色、院有重點”的布局，加強全市醫(yī)療機構(gòu)的?？漆t(yī)療能力建設，均衡布局婦產(chǎn)科、兒科、創(chuàng)傷外科等常見?？漆t(yī)療資源。

（二）加快建立整合型醫(yī)療服務體系。

1.推進區(qū)域醫(yī)療中心均衡布局。

區(qū)域醫(yī)療中心是以市屬醫(yī)院和其他區(qū)級三甲醫(yī)院為主體，承擔區(qū)域內(nèi)疑難復雜危重疾病診療、醫(yī)學人才培養(yǎng)、學科建設及臨床重大科研等任務。區(qū)域醫(yī)療中心的選擇要兼顧人口和地理分布，實現(xiàn)以區(qū)域醫(yī)療中心的建設為動力，推動深圳全市醫(yī)療行業(yè)的均衡發(fā)展。加快推進重大衛(wèi)生項目建設，在全市各區(qū)域均衡布局建設學科門類齊全、衛(wèi)生裝備精良、醫(yī)療人才集聚的綜合及專科區(qū)域醫(yī)療中心。在“十三五”期間重點依托市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、北京大學深圳醫(yī)院等建設17個片區(qū)的綜合區(qū)域醫(yī)療中心；依托市中醫(yī)院建設中醫(yī)區(qū)域醫(yī)療中心；依托市婦幼保健院、市兒童醫(yī)院等建設9個?？茀^(qū)域醫(yī)療中心。（深圳市區(qū)域醫(yī)療中心規(guī)劃（2016-2020年）見附件4）

2.推進三級綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院均衡布局。

支持具備條件的二級醫(yī)院升級為三級醫(yī)院。按照三級醫(yī)院的建設標準，完成沙井人民醫(yī)院、松崗人民醫(yī)院、橫崗人民醫(yī)院等10家街道醫(yī)院的提質(zhì)增效工程，完善影像、檢驗、手術、病理、重癥監(jiān)護等基本設備配置，建設遠程醫(yī)療平臺，加強臨床核心?？平ㄔO，推廣適宜內(nèi)鏡微創(chuàng)診療手術，提升外科手術、重癥醫(yī)學科、急診醫(yī)學科以及醫(yī)院感染控制水平。

鼓勵其他二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為?？漆t(yī)院。進一步健全腫瘤、兒科、心腦血管、胸科、骨科、糖尿病、精神衛(wèi)生、口腔、耳鼻咽喉等?？漆t(yī)療機構(gòu)。按照“區(qū)有特色、院有重點”的布局，加強全市醫(yī)療機構(gòu)的?？漆t(yī)療能力建設，均衡布局婦產(chǎn)科、兒科、創(chuàng)傷外科等常見?？漆t(yī)療資源。在全市組建中醫(yī)、兒科、眼科、心血管病科、婦幼保健等若干個專科聯(lián)盟。

3.推進基層醫(yī)療集團均衡布局。

以行政區(qū)、管理區(qū)或若干個街道為服務區(qū)域，組建由三級綜合醫(yī)院牽頭，若干家社康中心、其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共同組成的基層醫(yī)療集團（或緊密型醫(yī)療聯(lián)合體，下同）?；鶎俞t(yī)療集團以強基層、促健康為功能定位，以醫(yī)療衛(wèi)生資源共享和下沉為紐帶，以財政補助、醫(yī)保支付和醫(yī)療收費機制為引導，以家庭醫(yī)生團隊服務為載體，錯位配置基層醫(yī)療集團內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能，推行醫(yī)院－社康中心一體化運作，形成體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務共同體，保障區(qū)域內(nèi)市民獲得公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預防、治療、康復、健康促進等健康服務。各區(qū)要全面推廣羅湖醫(yī)院集團模式，每個區(qū)至少建立1家基層醫(yī)療集團或緊密型醫(yī)聯(lián)體。

4、加強社康機構(gòu)的體系及能力建設。

對社康機構(gòu)實行全市統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標準，屬地化管理。根據(jù)服務區(qū)域的醫(yī)療健康需求，實行分類設置、分類管理、協(xié)同服務，提高資源配置和利用效率。以社區(qū)服務區(qū)域為配置單元，將政府辦社康機構(gòu)的建設與基層醫(yī)療集團建設相結(jié)合，推動醫(yī)院－社康機構(gòu)一體化運作，構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務共同體。提高社康機構(gòu)的設施設備、人力資源配置水平，提高承接普通門診和基本公共衛(wèi)生服務的能力。以社康機構(gòu)為平臺，大力推廣家庭醫(yī)生、家庭病床、康復護理、健康管理等服務模式創(chuàng)新，為居民提供全方位、全周期的醫(yī)療健康服務。統(tǒng)一市、區(qū)兩級社區(qū)健康服務綜合管理平臺，提高全市社康機構(gòu)信息化水平，支持跨部門、跨行業(yè)的業(yè)務協(xié)同和信息資源共享，提高社區(qū)健康服務精細化管理水平。

（三）構(gòu)建深圳醫(yī)療衛(wèi)生高地。

1.推進名院名醫(yī)名診所在深薈萃。

深入推進醫(yī)療行業(yè)開放發(fā)展，大力實施“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”，采取委托管理、合作共管等方式，引進國內(nèi)外知名醫(yī)學院校、品牌醫(yī)院、高水平學科團隊和名醫(yī)來深合作舉辦醫(yī)療機構(gòu)，共建重點學科。支持社會力量聯(lián)合國際一流醫(yī)學機構(gòu)，建設腫瘤科、神經(jīng)專科、心血管科、兒科、耳鼻咽喉科、康復科等?？漆t(yī)院。追蹤國內(nèi)外醫(yī)學重點、新興、交叉及前沿學科發(fā)展方向，實施醫(yī)學重點學科建設規(guī)劃。突出“高精尖”導向，以國內(nèi)同類學科團隊排名前十名為標準，引進腫瘤、兒科、心腦血管、胸科、骨科、糖尿病、精神衛(wèi)生、口腔、耳鼻咽喉等專業(yè)的高水平醫(yī)學學科團隊。鼓勵社會力量舉辦名醫(yī)（名中醫(yī)）診療中心平臺，為國內(nèi)外名醫(yī)來深發(fā)展事業(yè)提供便利。

2.打造高水平的醫(yī)學教學平臺。

加快提升醫(yī)學院、公共衛(wèi)生學院、護理學院辦院水平。推動北京大學、中山大學、南方醫(yī)科大學、北京中醫(yī)藥大學、廣州中醫(yī)藥大學等國內(nèi)外知名醫(yī)學院校來深舉辦醫(yī)學院、臨床醫(yī)學院、護理學院。支持深圳大學醫(yī)學院和深圳職業(yè)技術學院擴大臨床、護理等醫(yī)學專業(yè)招生規(guī)模，探索與國際接軌的精英化醫(yī)學人才培養(yǎng)模式。支持三級醫(yī)院與國內(nèi)外知名醫(yī)學院校合作共建臨床醫(yī)學院，并建立適應教學需求的醫(yī)院運營新機制。對現(xiàn)有公立醫(yī)院進行改造升級，提供更多科研教學場地。

3.建立更具競爭力的醫(yī)療人才制度。

進一步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生資源配置方式，從注重機構(gòu)建設轉(zhuǎn)移到注重人才隊伍建設，增強人才在推動發(fā)展中的“源動力”作用。完善醫(yī)療衛(wèi)生人才保障政策。積極宣傳和推廣“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”政策，結(jié)合行業(yè)特點和發(fā)展要求，充分發(fā)揮我市現(xiàn)有人才政策的作用。完善與本市人才政策相銜接、與當前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展需求相適應的醫(yī)療衛(wèi)生人才保障政策，努力為實用型、緊缺類醫(yī)療衛(wèi)生人才在深工作生活提供便利服務。促進醫(yī)療衛(wèi)生人才價值提升。完善績效工資分配機制，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)在核定的績效工資總量內(nèi)自主制定實施激勵政策，提高兒科、精神科、院前急救等緊缺醫(yī)療人才的薪酬待遇。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生人才開辦名醫(yī)工作室、醫(yī)生集團，開展家庭醫(yī)生服務，以市場機制促進自身價值提升。完善醫(yī)療人才儲備機制。強化醫(yī)療機構(gòu)設置與人才隊伍建設的聯(lián)動發(fā)展，促進人才結(jié)構(gòu)優(yōu)化。有計劃、有重點地開展衛(wèi)生應急、現(xiàn)場流行病學、精神衛(wèi)生以及護理、藥師、全科醫(yī)生等急需緊缺人才的培養(yǎng)。加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設，擴大住院醫(yī)師和全科醫(yī)師規(guī)范化培訓規(guī)模。推進人才評價制度改革。健全以崗位職責為基礎，以品德、能力、業(yè)績?yōu)閷颍闲l(wèi)生人才特點的社會化評價機制和科學化分配機制。

（四）完善多元化辦醫(yī)格局。

1.激發(fā)醫(yī)療市場主體創(chuàng)新活力。

進一步規(guī)范和簡化醫(yī)療機構(gòu)準入管理流程，取消社會力量辦醫(yī)的機構(gòu)數(shù)量、等級、床位規(guī)模、選址距離限制，清理阻礙社會辦醫(yī)、多點執(zhí)業(yè)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康大數(shù)據(jù)應用等方面的隱性壁壘，全面推進醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊，鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，形成政府辦醫(yī)療機構(gòu)負責?；?、兜底線，社會辦醫(yī)重點供高端、促改革，基本和特需醫(yī)療相互補充、公立和非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同發(fā)展、競爭互補的良性發(fā)展格局。

2.提高社會辦醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展水平。

鼓勵社會力量舉辦高水平三級醫(yī)院和?？漆t(yī)院，為社會力量舉辦高水平醫(yī)院預留建設項目用地。鼓勵社會力量舉辦社康中心，發(fā)展全科醫(yī)學服務和康復照護服務。支持社會資本發(fā)展健康服務業(yè)，發(fā)展醫(yī)學檢驗檢查、健康體檢、健康管理、消毒供應、專業(yè)后勤等服務機構(gòu)，提供老年護理、心理咨詢、口腔保健、康復護理、臨終關懷等醫(yī)療健康服務。

六、保障措施

（一）加強組織協(xié)調(diào)，落實各級責任。

醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃是政府對全市醫(yī)療資源進行宏觀調(diào)控的重要手段。各區(qū)、各部門要將加強我市醫(yī)療服務體系建設作為民生工程來抓，將本規(guī)劃納入城市總體規(guī)劃和土地利用總體規(guī)劃，為落實本規(guī)劃提供配套支持政策。要合理劃分市、區(qū)兩級政府投入責任，為本規(guī)劃的實施提供財力保障。要將規(guī)劃實施工作列入政府工作目標和考核目標，制訂工作方案，明確責任分工，建立問責制。各區(qū)政府要在土地利用總體規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展需要，合理安排用地供給，優(yōu)先保障規(guī)則中的醫(yī)療機構(gòu)用地。

（二）嚴格規(guī)劃實施，做好監(jiān)測評價。

本規(guī)劃經(jīng)批準發(fā)布后，任何單位、個人都不能隨意更改，涉及約束性的任務指標，必須得到貫徹落實。規(guī)劃實施過程中要加強法律和輿論監(jiān)督，保障規(guī)劃的執(zhí)行和實施，提高規(guī)劃的權(quán)威性和實施的強制力與約束力。規(guī)劃實施環(huán)境和條件發(fā)生重大變化，規(guī)劃目標已明顯無法實現(xiàn)的，需通過科學的論證評估后，經(jīng)過法定的審批程序進行調(diào)整。

深圳市衛(wèi)生和計劃生育委員會負責建立科學有效的預測及監(jiān)督制度，定期發(fā)布預測和監(jiān)測報告。按照規(guī)劃確定的目標，建立目標考評機制，逐步形成科學合理的績效考評體系，按規(guī)劃實施進度及時開展階段性實施效果評估和工作考核，逐步形成包括政府部門、行業(yè)組織和社會公眾在內(nèi)的多元化績效考評主體，建立健全科學合理的績效考評體系。在規(guī)劃中期（2018年底），對規(guī)劃執(zhí)行情況進行評價，研究解決規(guī)劃執(zhí)行中的困難和問題，按照一定的審批程序，對本規(guī)劃進行調(diào)整；在規(guī)劃末期（2020年底），總結(jié)本規(guī)劃實施情況，為制定下期規(guī)劃打好基礎。

附件：1.深圳市各區(qū)每千常住人口床位配置規(guī)劃表

2.深圳市“十三五”期間公立醫(yī)院床位配置規(guī)劃表

3.深圳市“十三五”期間中醫(yī)類公立醫(yī)院床位配置規(guī)劃表

4.深圳市區(qū)域醫(yī)療中心規(guī)劃（2016-2020年）

 

來源：深圳市衛(wèi)計委