發(fā)布日期：2017-08-25
阿爾茨海默病（AD），又稱老年癡呆癥，是一種與年齡有關(guān)的神經(jīng)退行性疾病，該病表現(xiàn)為大腦認(rèn)知功能減退，包括在發(fā)病初期癥記憶力下降，情緒異常，并逐漸喪失生活自理能力，不僅病人痛苦不堪，也給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。
阿爾茨海默癥至今仍然無(wú)法預(yù)防，治療及治愈。隨著人類壽命延長(zhǎng)，老年人口數(shù)增加，阿爾茨海默癥患者也越來(lái)越多。僅在美國(guó)，就有超過(guò)500萬(wàn)的人口罹患阿爾茨海默癥。許多患者在被確診為阿爾茨海默癥時(shí)，疾病往往已經(jīng)發(fā)展到中晚期。一些研究發(fā)現(xiàn)，阿爾茨海默癥患者在出現(xiàn)明顯癥狀的十幾年前大腦可能就已經(jīng)發(fā)生病理改變。因此，進(jìn)行早期診斷和干預(yù)對(duì)于延緩阿爾茨海默病的發(fā)生、發(fā)展，減輕家庭、社會(huì)醫(yī)療負(fù)擔(dān)具有重要意義。
近日，發(fā)表在JCI Insight雜志上的一項(xiàng)研究表明，阿爾茨海默癥患者表現(xiàn)出大量視網(wǎng)膜病變，包括標(biāo)志性的淀粉樣蛋白沉積。通過(guò)視網(wǎng)膜掃描對(duì)阿爾茨海默癥進(jìn)行檢測(cè)，具有高度的特異性和敏感性。這項(xiàng)研究是阿爾茨海默癥研究中的重大突破之一，有望開發(fā)出一種低成本、非侵入性的檢測(cè)方法，促進(jìn)高危人群的早期診斷和更有效的干預(yù)措施實(shí)施。
這項(xiàng)研究的主要作者、美國(guó)希德斯-西奈醫(yī)療中心（Cedars-Sinai）的神經(jīng)外科醫(yī)生Maya Koronyo-Hamaoui博士表示，這項(xiàng)研究結(jié)果表明，視網(wǎng)膜可能是診斷阿爾茨海默癥的一個(gè)可靠依據(jù)。分析視網(wǎng)膜的主要優(yōu)勢(shì)之一是可重復(fù)性，這使得我們能夠檢測(cè)潛在的患者以及跟進(jìn)疾病進(jìn)展。
10年前，官方診斷阿爾茨海默癥的唯一方法就是死后分析他們的大腦。近年來(lái)，醫(yī)生們已經(jīng)可以使用PET來(lái)掃描患者的大腦，來(lái)確定疾病的標(biāo)記。然而，PET檢查價(jià)格昂貴且有侵入性，因?yàn)椴∪诵枰⑸浞派湫允聚檮?/p>
Koronyo-Hamaoui博士的團(tuán)隊(duì)一直在著手研究一種更低成本、更少侵入性的技術(shù)。他們和加利福尼亞州薩克拉門托的神經(jīng)視覺成像公司（NeuroVision Imaging） 、澳大利亞聯(lián)邦科學(xué)與工業(yè)研究組織（Commonwealth Scientific and Industrial Research Organisation） 、南加州大學(xué)（University of Southern California）以及加利福尼亞大學(xué)洛杉磯分校（UCLA）的研究人員進(jìn)行合作，將他們的非侵入性眼睛篩查技術(shù)應(yīng)用到人類身上。
在這項(xiàng)研究中，研究人員對(duì)16名患者進(jìn)行了臨床試驗(yàn)，他們喝了含有姜黃素（姜黃的一種天然成分）的溶液。姜黃素會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜中的淀粉樣斑塊“亮起來(lái)”，并可以通過(guò)掃描來(lái)檢測(cè)到。
然后研究人員將這組患者和年輕、認(rèn)知健康的個(gè)體進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)他們的研究結(jié)果與通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)侵入式方法檢測(cè)得到的結(jié)果一樣準(zhǔn)確。
這項(xiàng)研究的另外一個(gè)關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)是研究人員在之前被忽視的視網(wǎng)膜邊緣區(qū)域發(fā)現(xiàn)了淀粉樣斑塊。視網(wǎng)膜上的斑塊數(shù)量與大腦特定區(qū)域的斑塊數(shù)量有關(guān)。
美國(guó)希德斯-西奈醫(yī)療中心神經(jīng)外科系主任Keith L. Black博士也是這項(xiàng)研究的主要負(fù)責(zé)人，他表示，這項(xiàng)研究為早期診斷發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默癥提供了希望。我們希望，視網(wǎng)膜掃描技術(shù)能夠作為一種篩查手段，盡早發(fā)現(xiàn)這種疾病，以便通過(guò)藥物和改變生活方式來(lái)干預(yù)改變病程。
來(lái)源：生物探索（微信號(hào) biodiscover）
