發(fā)布日期：2017-10-19

正值花季妙齡的10歲少女卻飽受無序排尿之苦。國家兒童醫(yī)學中心-上海兒童醫(yī)學中心17日披露，該院泌尿外科專家孫杰教授及其團隊成功為女孩完整置入膀胱起搏器，在中國率先應用骶神經(jīng)刺激療法成功治療排尿功能障礙的兒童?？漆t(yī)院。據(jù)悉，患兒排尿問題被成功控制。 來自江蘇常熟的患者小文(化名)因患先天性脊髓脊膜膨出，先后兩次接受脊髓手術治療，術后排尿功能未能改善，存在嚴重的尿潴留(即膀胱內充滿尿液而不能正常充分地排出)以及尿失禁(即不能自控地排尿)。據(jù)家長介紹，小文一天要排尿20多次，但每次都只有一點點，晚上還會尿床，平時只能穿著紙尿褲，生活和學習都受到了極大的影響。 小文一家求助上海兒童醫(yī)學中心泌尿外科。泌尿外科孫杰教授醫(yī)生表示，此類患兒由于無法控制排尿，尿液累積于膀胱易引起尿路感染，時間長了感染上行就會波及腎臟，導致腎盂腎炎。另一方面，還會引起膀胱輸尿管返流，導致腎功能下降，嚴重的甚至會演變成腎功能衰竭，后果非常嚴重。以往此類患兒只能進行每天進行4-6次的間歇性導尿，以幫助排盡膀胱內剩余的尿液。但如此一來，正值花季的小文除了要忍受生理上的尷尬之苦，更會使其心理抱受摧殘。 為幫助小文徹底擺脫疾病，孫杰教授及其團隊決定運用骶神經(jīng)刺激器療法。治療團隊為患兒進行仔細的尿流動力學評估，術前利用先進的3D打印技術確定骶骨神經(jīng)孔開口的位置、方向、走向，精準模擬出手術入路，并于今年8月30日進行了骶神經(jīng)刺激器(SNM)I期植入手術進行測試。經(jīng)過1個月的測試，患兒小便次數(shù)從開始的每天15次以上減少到5-6次，單次尿量更能提高到120-180ml，夜間遺尿頻率也有大幅度降低。10月12日，孫杰教授及其團隊順利為該患進行了起搏器II期永久植入手術，手術順利。孫杰教授表示，該起搏器即將在未來至少5年的時間內持續(xù)對該患兒的骶神經(jīng)提供脈沖刺激幫助膀胱排尿功能的進一步改善。 骶神經(jīng)刺激器療法是目前國際上針對膀胱排尿功能障礙的最先進療法。兒中心泌尿外科于2014年冬季開展兒童尿流動力學檢查技術，目前已經(jīng)對眾多排尿功能障礙的患兒進行了準確的膀胱功能評估，并在此基礎上率先開展兒童骶神經(jīng)刺激療法，成為國內兒童?？漆t(yī)院中首個成功應用此療法的科室，也為兒童尿控功能的改善治療積累了豐富經(jīng)驗。據(jù)悉，該技術還能運用到便秘、盆腔疼痛等疾病的治療，具有廣泛的臨床應用前景。

來源：中新網(wǎng)