國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委昨天在西直門辦公區(qū)1層新聞發(fā)布廳召開例行發(fā)布會(huì)，主題為“代表委員談健康中國(guó)建設(shè)”。
顧晉代表：建設(shè)緊密型醫(yī)聯(lián)體
全國(guó)人大代表、北京大學(xué)首鋼醫(yī)院院長(zhǎng)顧晉介紹情況
北京大學(xué)首鋼醫(yī)院和社區(qū)建立的醫(yī)聯(lián)體，是緊密型醫(yī)聯(lián)體的模式。
第一，我們這種模式可以把呼吸、心血管和內(nèi)分泌、腫瘤這些專家資源下沉到社區(qū)。根據(jù)居民的需要，比如說口腔科、中醫(yī)科、按摩、康復(fù)，把這些學(xué)科下沉到社區(qū)。再就是管理下沉。我們“三下沉”讓社區(qū)能夠看到專家，能夠看到病人想看到的這些專家，這樣病人就流向社區(qū)的積極性比較高。
第二，我們的模式是人財(cái)物統(tǒng)一管理的模式，社區(qū)醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院有信息化的聯(lián)系。
第三，我們的專家是醫(yī)院的人，也是社區(qū)的醫(yī)生，是一體的，這個(gè)醫(yī)生下到社區(qū)是非常方便。我們希望將來醫(yī)保能夠有一個(gè)傾斜，引導(dǎo)病人往社區(qū)去。在人才方面應(yīng)該鄉(xiāng)村醫(yī)生采取縣招鄉(xiāng)用的模式，社區(qū)醫(yī)生的編制和整個(gè)的身份是縣醫(yī)院的，可以到鄉(xiāng)里工作，這樣來保證社區(qū)醫(yī)生的穩(wěn)定和服務(wù)的高質(zhì)量的服務(wù)。
王辰委員：發(fā)揮國(guó)家隊(duì)在衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新和健康促進(jìn)的作用
全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院院校長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士王辰介紹情況
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院實(shí)行院校合一管理體制，形成了獨(dú)具特色的“醫(yī)教研產(chǎn)防”五位一體的發(fā)展格局。
一是不斷強(qiáng)化國(guó)家隊(duì)在科技創(chuàng)新中的骨干引領(lǐng)作用。實(shí)施創(chuàng)新行動(dòng)計(jì)劃、協(xié)和教育提升計(jì)劃以及高端人才引進(jìn)和支持計(jì)劃等，進(jìn)一步強(qiáng)化院校作為衛(wèi)生健康領(lǐng)域國(guó)家隊(duì)的歷史責(zé)任，優(yōu)化學(xué)科布局和資源配置，強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)，承擔(dān)國(guó)家重大科研任務(wù)能力不斷增強(qiáng)。
二是啟動(dòng)實(shí)施醫(yī)學(xué)創(chuàng)新工程，提升自主創(chuàng)新能力。圍繞建設(shè)世界一流醫(yī)學(xué)院所目標(biāo)，服務(wù)國(guó)家重大需求，推動(dòng)科技體制改革，強(qiáng)化源頭創(chuàng)新供給。
三是加速推進(jìn)協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。在全國(guó)范圍內(nèi)啟動(dòng)了中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室體系建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)委重點(diǎn)科研基地的支持并發(fā)揮對(duì)全國(guó)輻射帶動(dòng)作用。與世界著名學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定合作關(guān)系。積極支持和承擔(dān)“一帶一路”相關(guān)重大科技項(xiàng)目，推進(jìn)與沿線國(guó)家科技合作。
四是支撐發(fā)展作用顯著增強(qiáng)。有效地推動(dòng)了惡性腫瘤、心腦血管等重大疾病防治，在部分領(lǐng)域打破國(guó)外專利藥物壟斷，突破一批艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病和突發(fā)急性傳染病防控關(guān)鍵核心技術(shù)。科技成果在國(guó)際上占有非常重要的地位。
我們充分運(yùn)用自身專家和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)多層次、多平臺(tái)、多渠道、多形式的健康教育和健康促進(jìn)。
一是健康公益活動(dòng)持續(xù)開展。多年來大量開展義診和健康教育活動(dòng)，組織專家團(tuán)隊(duì)，深入社區(qū)、企業(yè)、軍隊(duì)、學(xué)校等開展健康講座、疾病篩查、答疑解惑，倡導(dǎo)健康生活方式，受到群眾的歡迎和好評(píng)。
二是健康教育形式不斷創(chuàng)新。通過新媒體推送科學(xué)專業(yè)、深入淺出的健康科普文章、自主創(chuàng)作的系列科普漫畫、科普短視頻。積極推動(dòng)全民健身和健康深度融合。
三是健康科普能力不斷增強(qiáng)。積極鼓勵(lì)更多中青年專家投身健康科普事業(yè)，為健康公益項(xiàng)目提供技術(shù)支持。
易露茜委員：奮力推進(jìn)健康湖南建設(shè)
全國(guó)政協(xié)委員、農(nóng)工黨湖南省副主委、湖南省衛(wèi)生計(jì)生委副主任易露茜介紹情況
在黨的十八大、十九大精神的引領(lǐng)下，在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的決策部署和統(tǒng)籌推動(dòng)下，湖南省委省政府正在全面貫徹落實(shí)中央的決策部署，將健康戰(zhàn)略融入所有的政策，從普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)等五個(gè)方面奮力推進(jìn)“健康湖南”建設(shè)。比如在我們省政府的十大重點(diǎn)民生實(shí)事項(xiàng)目當(dāng)中就有兩項(xiàng)關(guān)注的是健康服務(wù)，極大地惠及了人民群眾的身心健康，也充分彰顯了“健康湖南”建設(shè)以及衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)在新的歷史時(shí)期主動(dòng)積極的新作為。
前不久，中央一號(hào)文件也明確提出要推進(jìn)“健康鄉(xiāng)村建設(shè)”，這讓心憂天下、敢為人先的湖南人倍受鼓舞，也倍感壓力。
董小平委員：我國(guó)傳染病防控綜合實(shí)力明顯提升
全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心全球公共衛(wèi)生中心主任、傳染病預(yù)防控制國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任董小平介紹情況
科學(xué)和現(xiàn)代化的公共衛(wèi)生和疾病防控能力是一個(gè)國(guó)家綜合能力的體現(xiàn)，全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心全球公共衛(wèi)生中心主任董小平表示，2017年，侯云德院士成為預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域首位國(guó)家科技最高獎(jiǎng)獲得者，這也體現(xiàn)了公眾對(duì)我國(guó)傳染病防控綜合能力顯著提升的認(rèn)可。此外，我國(guó)公共衛(wèi)生“整建制”援外初具規(guī)模，實(shí)現(xiàn)傳染病防治關(guān)口的前移，同時(shí)服務(wù)于國(guó)家外交戰(zhàn)略。
第一，傳染病防控的綜合實(shí)力明顯提升。2003年的SARS不僅給我們國(guó)家，而且給全世界的公共衛(wèi)生敲響了警鐘。這個(gè)警鐘使我們充分認(rèn)識(shí)到科學(xué)和現(xiàn)代化的公共衛(wèi)生和疾病控制能力是一個(gè)國(guó)家綜合能力的體現(xiàn)，是人民健康、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定的一個(gè)重要基礎(chǔ)性工作。在此以后，重塑我們國(guó)家的疾控體系，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和費(fèi)用的不斷增加，傳染病防治科技重大專項(xiàng)等一系列重大措施的長(zhǎng)期實(shí)施，在多年后的今天可以說帶來了明顯效益。疾控中心不僅僅有了新樓，其技術(shù)設(shè)備、人力資源、應(yīng)對(duì)協(xié)調(diào)能力和服務(wù)理念得到了飛躍。艾滋病、乙肝、結(jié)核、血吸蟲病等重大傳染病，都得到了及時(shí)和有效的控制。去年，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的侯云德院士獲得了國(guó)家科技最高獎(jiǎng)，這是預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域第一位獲得國(guó)家科技最高獎(jiǎng)的。浙江大學(xué)李蘭娟院士聯(lián)合中國(guó)疾病預(yù)防控制中心、復(fù)旦大學(xué)等在流感研究方面取得的成績(jī)也獲得國(guó)家科技進(jìn)步特等獎(jiǎng)。這不僅僅是對(duì)于這些參與人員的一種認(rèn)可，我理解更是對(duì)于整個(gè)公共衛(wèi)生行業(yè)的工作者以及對(duì)我們傳染病防控綜合能力提升的一種認(rèn)可。而這種能力的提升還帶動(dòng)了我們國(guó)家相關(guān)診斷試劑、藥物和疫苗研發(fā)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
第二，“十九大”以來，從構(gòu)建人類命運(yùn)共同體，推進(jìn)“一帶一路”和“健康中國(guó)”建設(shè)的高度出發(fā)，我國(guó)在部委級(jí)成立了援外部際協(xié)調(diào)衛(wèi)生分委會(huì)，制定了一系列援外工作方案。近年來，我們國(guó)家的公共衛(wèi)生能夠整建制組隊(duì)進(jìn)行援外，規(guī)模初顯。2014年西非三國(guó)暴發(fā)了埃博拉疫情，黨中央和國(guó)務(wù)院高度重視，在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，以中國(guó)疾病預(yù)防控制中心和解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院為核心組成了多批次的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、流行病學(xué)培訓(xùn)隊(duì)伍奔赴疫區(qū)，為防控埃博拉疫情做出了重要貢獻(xiàn)。目前，我國(guó)仍有11名專家在塞拉利昂工作，是在塞工作時(shí)間最長(zhǎng)的公共衛(wèi)生援助隊(duì)伍之一。
吳浩委員：家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約為百姓提供連續(xù)健康管理
全國(guó)政協(xié)委員、北京市豐臺(tái)區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任吳浩介紹情況
方莊小區(qū)1992年開始建設(shè)，目前我們轄區(qū)人口有9萬(wàn)多人，它是一個(gè)老年化的社區(qū)，我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)做了如下工作。
第一，建立了連續(xù)的固定簽約服務(wù)模式，構(gòu)建了和諧醫(yī)患關(guān)系。方莊社區(qū)中心創(chuàng)新性的使用了信息技術(shù)電子化簽約，通過定向的分診、預(yù)約就診，使醫(yī)患之間形成連續(xù)固定的服務(wù)關(guān)系?；颊吣軌虻玫焦潭ǖ娜漆t(yī)生精細(xì)化的健康管理，真正擁有了自己的健康顧問。另一方面因?yàn)檫B續(xù)性的管理，便于醫(yī)生全面掌握患者的健康信息，將基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生有機(jī)結(jié)合，從而落實(shí)好守門人的職責(zé)。對(duì)社會(huì)來講有效的健康管理可以使患者少生病，也可以避免大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源的浪費(fèi)，同時(shí)也減少了社會(huì)的負(fù)擔(dān)，也節(jié)省了醫(yī)保的費(fèi)用。
第二，充分利用智能化診斷技術(shù)，促進(jìn)合理診斷和合理檢查，用藥指導(dǎo)和健康指導(dǎo)，運(yùn)用人工智能技術(shù)，將臨床診療路徑嵌入到醫(yī)生工作站系統(tǒng)中，根據(jù)癥狀的描述對(duì)疑難常見的問題提供疾病的診斷、檢查，合理用藥的提醒和建議。同時(shí)提供圖文并茂的健康教育內(nèi)容，便于醫(yī)生在診療的同時(shí)向患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育。這樣對(duì)患者來講可以獲得更加準(zhǔn)確的診療治療，還得到健康指導(dǎo)，提升了我們居民對(duì)社區(qū)醫(yī)生的信任度，同時(shí)我們社區(qū)醫(yī)生也避免了漏診和誤診，還實(shí)現(xiàn)了慢性病的早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早干預(yù)。
第三，針對(duì)行動(dòng)困難的重點(diǎn)人群，我們協(xié)同相關(guān)部門、社會(huì)機(jī)構(gòu)開展居家醫(yī)療的照護(hù)服務(wù)。我這里強(qiáng)調(diào)一下，家庭醫(yī)生不是上門服務(wù)的。我們?cè)谶@里有一個(gè)政策突破，我們由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、居委會(huì)工作人員以及志愿者、社工、家庭保健員共同組成服務(wù)團(tuán)隊(duì)，豐臺(tái)區(qū)政府為了開展這項(xiàng)服務(wù)每年提供800萬(wàn)購(gòu)買上門服務(wù)，相當(dāng)于每上門一次服務(wù)我們的政府給全科醫(yī)生補(bǔ)貼100元績(jī)效工資的概念。這種上門服務(wù)使特殊的困難人群得到了及時(shí)的醫(yī)療照護(hù)服務(wù)，這些老百姓的獲得感非常強(qiáng)。