發(fā)布日期：2019-04-09

  4月1日，國家衛(wèi)生健康委在山東省青島市召開新聞發(fā)布會，聚焦山東省在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展及便民惠民服務(wù)上的探索與實踐。   智慧醫(yī)院有模有樣   發(fā)布會當天，在青島大學附屬醫(yī)院西海岸院區(qū)，數(shù)十位記者正圍著該院院長董蒨。只見董蒨熟練地隔空操控著電腦屏幕上的心臟3D數(shù)字影像。   董蒨介紹，這套計算機輔助手術(shù)系統(tǒng)由青島大學附屬醫(yī)院和企業(yè)聯(lián)合研發(fā)，能夠?qū)⒉』嫉母巍⒛?、胰、腎、肺等腹腔、胸腔的CT數(shù)據(jù)變成3D數(shù)字影像，輔助醫(yī)生進行手術(shù)評估、規(guī)劃、模擬等，并幫助實施精準手術(shù)，改變傳統(tǒng)外科醫(yī)生的手術(shù)模式。該系統(tǒng)目前輔助完成手術(shù)量已達6000例，并推廣至100多家醫(yī)院。   在山東省立第三醫(yī)院，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有專門的領(lǐng)導(dǎo)小組、智慧醫(yī)療部和專職互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生隊伍。該院院長呂涌濤表示，之所以要有專職醫(yī)生隊伍和個性化績效考核，是要讓他們有歸屬感，更好地為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)。目前，該院還制定了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院人員職責、工作流程、服務(wù)規(guī)范、線上醫(yī)療質(zhì)量安全制度和流程。   引進人工智能、打造互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，僅是山東打造智慧醫(yī)院的“一鱗半爪”。山東省衛(wèi)生健康委主任襲燕用一串數(shù)字勾勒出了山東智慧醫(yī)院的整體模樣：306家提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)院可同時提供代煎中藥及配送服務(wù)；154家醫(yī)院利用App等方式開展住院病歷復(fù)印網(wǎng)上預(yù)約、物流配送；474家醫(yī)院可通過支付寶等實現(xiàn)一站式支付，其中二級以上公立醫(yī)院占比達82.43%；已有777家醫(yī)院的檢驗檢查結(jié)果經(jīng)省級臨床檢驗中心質(zhì)控合格，并實施了“一單通”，289家醫(yī)院利用App、微信等途徑實現(xiàn)了自助線上查詢本院內(nèi)檢驗檢查結(jié)果；362家醫(yī)院實現(xiàn)身份證、社?？ā㈦娮咏】悼ǖ榷嗫ㄍㄓ?，351家醫(yī)院實現(xiàn)實名就醫(yī)；有31家醫(yī)院完成了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院登記注冊，53家醫(yī)院開展了線上診療服務(wù)，22家醫(yī)院實現(xiàn)線上處方審核，79家醫(yī)院實現(xiàn)藥品線下配送等。   不過，襲燕也表示，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”是一個新生事物，能不能按照國家要求真正辦成為人民群眾滿意、有獲得感的實事，監(jiān)管非常重要。襲燕說，山東在全國率先上線了省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺，與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院登記機關(guān)對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實施共同監(jiān)管。另外，初步擬訂了首批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療項目、收費政策，逐步完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”配套政策支撐體系。   “云急救”與時間賽跑   去年春天，山東省威海市一名4歲女孩被電動車撞到墻上又彈了回來，受傷嚴重。在救護車趕往青島大學附屬醫(yī)院過程中，相關(guān)人員建立了微信群，有36個人，包括手術(shù)室護士、醫(yī)生、孩子爸爸、救護車上的醫(yī)生等。后方醫(yī)院不僅實時了解了情況，而且做了完善的術(shù)前準備。孩子進入醫(yī)院后被直接送到了CT室。“因為孩子受傷特別重，需要進行肝切除、腎臟修復(fù)、脾臟修復(fù)等手術(shù)。”董蒨說。   微信群是山東“云急救”的縮小版。襲燕介紹，山東正在織密一張“溫暖的生命之網(wǎng)”——“云急救”協(xié)調(diào)指揮系統(tǒng)，目標是基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的急救模式創(chuàng)新，將山東省16市的“120”急救中心全部接入省平臺，實現(xiàn)信息共享和協(xié)同互動。   據(jù)了解，與傳統(tǒng)急救方式相比，“云急救”有以下4個特點：第一，傳統(tǒng)的急救方式是電話報警，無法準確及時獲取地理位置，現(xiàn)在的“云急救”一鍵報警，就可以實時提供準確的位置。第二，傳統(tǒng)方式下的患者急救檔案是紙質(zhì)檔案，“云急救”則可通過手機錄入自動生成電子檔案，關(guān)鍵信息可以在急救網(wǎng)絡(luò)內(nèi)各機構(gòu)之間自動實時共享。第三，傳統(tǒng)方式下的救治現(xiàn)場及患者病情信息無法及早獲取，“云急救”可以通過圖像、視頻功能將患者現(xiàn)場的病情和搶救措施自動實時共享，同時在急救車可以發(fā)起遠程會診，便于網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院及時做好搶救準備，指導(dǎo)路途中的救治。第四，如果身邊沒有掌握基本急救技能的人員及時施救，會大大降低患者的搶救成功率。山東今年首次組建了全省“云急救”志愿者服務(wù)團隊，志愿者規(guī)模達到2.9萬名?；颊邎缶瘯r，1公里范圍內(nèi)的“云急救”志愿者可以自動獲取患者位置信息，迅速趕到現(xiàn)場救援。   不過，山東省在監(jiān)管過程中也發(fā)現(xiàn)，提供服務(wù)的人員還不夠充足。襲燕說，現(xiàn)在“云急救”只有近3萬名志愿者。   另外，山東還建立了高校畢業(yè)生入職入學體檢數(shù)據(jù)共享平臺，已有236家醫(yī)院向省平臺報送995.3萬份體檢報告，將逐步破解應(yīng)屆高校畢業(yè)生入職入學過程中多次重復(fù)體檢的問題。同時，還為1000萬名中小學生建立電子健康檔案，建設(shè)了省用血返還審批平臺，省血液中心和13市血站可以線上辦理無償獻血者用血費用報銷，實現(xiàn)獻血者及相關(guān)受益人報銷血費“零跑腿”。   基層服務(wù)個性與智能并肩   在基層，“互聯(lián)網(wǎng)+”的身影也處處可見。青島市衛(wèi)生健康委黨組書記、主任隋振華介紹，以信息化為支撐，推行的家庭醫(yī)生“三高共管”“三級協(xié)同”服務(wù)模式對照高血壓、高血糖、高血脂在管人員的健康指標，可以自動分級分層，智能化編排年度服務(wù)計劃，免費向患者提供7種基本藥物。   去年年底，山東省發(fā)布了500萬人群全生命周期健康狀況。這是山東省首次啟用大數(shù)據(jù)手段，開展全省全人群全生命周期健康狀況和衛(wèi)生健康服務(wù)保障情況研究取得的成果。該研究不僅精確定位了導(dǎo)致山東省男女性死亡率較高的疾病，而且首次計算出了山東省全人群全生命周期的疾病負擔。   在資源下沉方面，隋振華介紹，目前，青島市建成了23家遠程會診中心、6家遠程醫(yī)療影像中心，聯(lián)通了538家醫(yī)療機構(gòu)，區(qū)市醫(yī)院消毒供應(yīng)中心、檢驗中心的服務(wù)基層機構(gòu)也能共享。去年，該市累計提供遠程服務(wù)44861次，集中服務(wù)超過20萬次。   到省級層面，遠程醫(yī)療的覆蓋范圍更大。襲燕說，目前，山東省遠程醫(yī)療基本覆蓋，也基本建成了省遠程醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺，省及10個市建成遠程醫(yī)學中心，省及7個市建立了遠程醫(yī)學影像和病理診斷中心，基本實現(xiàn)縣級節(jié)點遠程醫(yī)療全覆蓋，70.81%的縣（市、區(qū)）實現(xiàn)了縣鄉(xiāng)兩級遠程醫(yī)療服務(wù)。   面對未來，襲燕表示，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”效果如何評價、價格如何確定、如何和醫(yī)保相關(guān)部門整體對接，真正實現(xiàn)資源各方面的互聯(lián)互通，還需要各方面付出更多努力。(首席記者 姚常房 記者 楊真宇 李奠基)

來源：健康報