國衛(wèi)辦醫(yī)函﹝2020﹞626號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委:
為進一步貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點》,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,現(xiàn)就加強產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量安全管理相關(guān)工作要求通知如下:
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo),健全質(zhì)控體系
各級衛(wèi)生健康行政部門要高度重視產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量安全管理,逐步建立健全省、市兩級質(zhì)量控制組織體系,尚未建立省級產(chǎn)科專業(yè)質(zhì)控中心的省份要盡快籌建。對省級質(zhì)控中心開展工作要加強指導(dǎo),積極支持質(zhì)控中心開展質(zhì)控及培訓(xùn)工作,不斷完善質(zhì)控指標體系,重點加強基層產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量管理。各提供分娩服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立產(chǎn)科質(zhì)量控制小組,定期開展產(chǎn)科質(zhì)量安全自查與整改工作,按要求及時、準確地向衛(wèi)生健康行政部門和質(zhì)控組織報送質(zhì)控相關(guān)數(shù)據(jù)信息,保障產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量安全。
二、完善制度規(guī)范,嚴格督促落實
醫(yī)療機構(gòu)要不斷完善產(chǎn)科專業(yè)管理制度和服務(wù)模式,加強三級醫(yī)師查房制度、術(shù)前討論制度、急危重患者搶救制度等醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度的督促落實,加強從業(yè)人員培訓(xùn)、教育和考核,積極探索人性化服務(wù),協(xié)調(diào)建立高危孕產(chǎn)婦救治、轉(zhuǎn)診等機制。相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要嚴格遵守產(chǎn)科專業(yè)診療指南及技術(shù)操作規(guī)范,落實孕產(chǎn)婦妊娠風險評估和管理,加強與婦科、兒科、急診醫(yī)學科、麻醉科等相關(guān)專業(yè)溝通協(xié)作,提高危重孕產(chǎn)婦識別、救治能力。
三、開展安全核查,保障醫(yī)療安全
醫(yī)療機構(gòu)要加強產(chǎn)房分娩安全核查工作,在嚴格執(zhí)行查對制度及各類孕產(chǎn)婦妊娠風險評估(篩查)的基礎(chǔ)上,開展產(chǎn)房分娩安全核查工作,按照產(chǎn)房分娩安全核查表使用說明(附件2)規(guī)范填寫《產(chǎn)房分娩安全核查表》(附件1),并將《產(chǎn)房分娩安全核查表》作為醫(yī)療文書納入病歷進行管理,降低醫(yī)療差錯及安全不良事件發(fā)生率,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
附件:1.產(chǎn)房分娩安全核查表
國家衛(wèi)生健康委辦公廳
2020年7月23日