發(fā)布日期:2018-03-13
心臟病發(fā)而僥幸存活的人常會(huì)遺下心力衰竭。他們跟慢性心衰患者一樣,由于泵血力度不夠強(qiáng)而陷入惡性循環(huán),以力量持續(xù)衰退的心臟為起點(diǎn),身體各大系統(tǒng)陸續(xù)坍塌。
據(jù)估算,中國(guó)心衰人數(shù)已過(guò)千萬(wàn)。
治療這類心臟病最困難的部分,是跟皮膚和腎等器官比起來(lái),心的自愈能力很低。心臟細(xì)胞的再生速率每年只到0.5%,無(wú)法自然修補(bǔ)任何功能損傷。細(xì)胞大面積死去的部分會(huì)生成堅(jiān)硬的痂,實(shí)際上就是不再參與心臟活動(dòng)的累贅。
當(dāng)前唯一可選的痊愈方案就是心臟移植。但因?yàn)樾脑聪∩?,中?guó)合2016全年也不過(guò)執(zhí)行了368例移植(原文中英國(guó)是200例年均)。只有極少數(shù)死者能取出依然強(qiáng)壯且適配的心臟。
不過(guò),五年后或許會(huì)出現(xiàn)新的選項(xiàng),就是目前英國(guó)劍橋、美國(guó)斯坦福都有團(tuán)隊(duì)正在研究的活體材料:心臟補(bǔ)丁。
培育心肌,在微觀世界里是個(gè)龐大工程。步驟是提取血細(xì)胞將其重編成干細(xì)胞,分別引導(dǎo)其發(fā)育成心肌、血管和心外膜,然后讓這些組織依附在支架上拼裝成符合需要的心臟散件。
研究者認(rèn)為這樣的補(bǔ)丁更有可能順利跟舊心臟完全同化。由于活肌肉細(xì)胞來(lái)源是患者自己,所以補(bǔ)丁被排異的可能性不高,無(wú)需像移植病人那樣承受復(fù)雜昂貴的后續(xù)療程,比如大量服用免疫抑制藥。
預(yù)計(jì)在未來(lái),運(yùn)用超聲波和核磁共振對(duì)受損部位定位定形后,就可以靠3D打印為患者定制形狀大小完美貼合的心臟補(bǔ)丁。
除了難度變低外,手術(shù)花費(fèi)也將更便宜。英國(guó)一個(gè)心臟移植在50萬(wàn)歐元上下,包括住院費(fèi)和后續(xù)藥療。而等待心源的患者,每年保養(yǎng)自己的花費(fèi)可能更多。相比起來(lái),補(bǔ)丁手術(shù)的費(fèi)用或許能在7萬(wàn)歐附近。(我國(guó)移植價(jià)錢沒搜到確鑿報(bào)價(jià))
這方法要成功尚有一個(gè)難關(guān),就是人造肌和原心臟肌肉如何才能對(duì)齊電流,開始同步律動(dòng)。也就是說(shuō)雖然發(fā)明了一個(gè)能插上的新硬件,可驅(qū)動(dòng)眼下還沒編明白??傊@項(xiàng)技術(shù)最近已經(jīng)準(zhǔn)備在老鼠和豬身上實(shí)測(cè)。如果一切順利的話,預(yù)期五年后進(jìn)行人體臨床試 驗(yàn)。
如果這技術(shù)真的能實(shí)現(xiàn)、普及和衍生,就不單止是救命,還會(huì)直接拉升人類晚年的生活水平。不過(guò)五年,對(duì)很多人來(lái)說(shuō)也已經(jīng)太久。死于1877年留聲機(jī)發(fā)明前的歌者,永遠(yuǎn)留在了寂靜之中。在1968年12月24日之前離世的人們,沒能看到第一張地球的彩色照片。我又會(huì)錯(cuò)過(guò)什么呢?
來(lái)源:煎蛋網(wǎng)