據(jù)了解，我國平均每年有180萬人死于猝死。猝死平均搶救成功率，中國不到1%，美國也不到2%。因此，預防猝死是重中之重。猝死前究竟有沒有征兆？相信今天的分享可以給你敲敲警鐘。
中國猝死現(xiàn)狀：過半心源性猝死起源于冠心病
世界衛(wèi)生組織(WHO)對于猝死的定義是：正常或者看似正常的人，不可預料地突然發(fā)病，并在一個小時內(nèi)因自然疾病死亡。在中國，52.9%的心源性猝死起源于冠心病。猝死分為心源性猝死和非心源性猝死。
○心源性猝死也稱為心臟性猝死，它指由于心臟原因?qū)е碌幕颊咄蝗凰劳?，在猝死中占比達70%。
○非心源性猝死也稱非心臟性猝死，指患者因心臟以外原因的疾病導致的突然死亡，比如肺栓塞、哮喘等引發(fā)的猝死。
猝死前征兆：在心內(nèi)科醫(yī)生的眼中，一些事情持續(xù)久了，猝死就可能找上來了。
珠江市人民醫(yī)院心內(nèi)科主任、主任醫(yī)師石理表示，過去一直認為猝死是沒有征兆的，但隨著近年來心臟驟停后被搶救成功的病人增加，通過對這一部分病人進行研究后發(fā)現(xiàn)猝死也有先兆。比如，在猝死發(fā)病前幾周，有的病人會出現(xiàn)胸悶、乏力、呼吸困難；在發(fā)病前幾個小時，有的病人會出現(xiàn)劇烈的胸痛、心慌、眩暈等。除此之外，還有哪些征兆？我們一起看看吧！
○感冒之后長時間的極度乏力和胸悶
這是很多年輕人，甚至是學生一族發(fā)生猝死的常見征兆，往往令人十分痛心。一般來說，這是心肌炎誘發(fā)心衰的典型表現(xiàn)。而心肌炎的發(fā)生，又往往和感冒有關(guān)系。
所以，青壯年如果在感冒發(fā)燒之后，出現(xiàn)難以形容的全身極度乏力和胸悶，應該立即考慮是不是心肌炎所致，馬上排查，不能耽擱。
○長時間持續(xù)的、不明原因的牙疼和下巴疼
長時間存在的心肌缺血，給心臟帶來的傷害是巨大的，常常最終演變?yōu)樾呐K驟停、猝死。當出現(xiàn)心肌缺血的時候，有相當一部分人會出現(xiàn)牙疼、下巴疼以及一側(cè)的臉頰疼現(xiàn)象。這是神經(jīng)反射出現(xiàn)交叉所導致的現(xiàn)象。臨床上，很多人不明就里，一味去看口腔科，結(jié)果治療被延誤，發(fā)生猝死。
○長時間上夜班，以至于在近期內(nèi)出現(xiàn)心慌、氣短，同時煙癮很大
經(jīng)常上夜班的人是猝死的高發(fā)人群。哪怕這類人在下夜班之后有充分的時間睡覺，但是這依然無法改變心臟受到傷害的事實。究其根源，熬夜是最影響心臟休息的行為。心臟天然的作息規(guī)律被打亂，發(fā)生驟停就在情理之中了。而當經(jīng)常上夜班的人煙癮很重的時候，心臟病發(fā)作幾率更高。如果這類人出現(xiàn)了心慌、氣短，甚至頭暈的現(xiàn)象，則必須高度警惕。
○經(jīng)常運動的人、老年人心率長時間低于每分鐘50次
一個經(jīng)常運動的人，沒有任何疾病征兆，結(jié)果在晚上發(fā)生猝死。還有的老年人，平時自詡心臟功能頗佳，但是在夜間忽然離世。這里的原因往往和心動過緩有關(guān)系。
就健身愛好者而言，心臟輸出量大，夜間心臟跳動更慢，因此容易發(fā)生停跳。老年人，受心臟搏動功能下降的影響，也會有心率下降的問題。
○身體長時間的肥胖或者超重
和體重正常的人相比，超重、肥胖者發(fā)生猝死的幾率要高很多。這一方面和心臟長期承受的過重負擔有關(guān)，一方面和肥胖者極有可能存在的高血脂、高血壓和動脈硬化有關(guān)系。肥胖的狀態(tài)持續(xù)時間越久，猝死的發(fā)生可能性就越大。
○最近一個月內(nèi)出現(xiàn)3到4次心前區(qū)悶痛
每一次心前區(qū)悶痛，都有可能是冠狀動脈斑塊破損的表現(xiàn)。雖然隨著血運的恢復，癥狀會得以緩解，但是這意味著從前穩(wěn)定的斑塊，如今開始出現(xiàn)了活動跡象。一旦栓子完全堵塞了血管，猝死就有可能發(fā)生。
導致猝死的八大壞習慣：用力排便、大量飲咖啡濃茶、性生活過度等。
最近一項新研究首次對導致心臟病發(fā)作的“最后一根稻草”做了排名?？梢钥吹?，壓力，不良生活習慣是猝死的元兇。下面，小編為大家盤點下導致猝死的壞習慣！
○鬧市騎車
比利時哈塞爾特大學研究人員發(fā)現(xiàn)，無論開車、騎車或步行上班，只要經(jīng)過車輛密集的路段，都會增加心臟病的發(fā)作危險，主要原因是空氣污染。其中騎車上班者的危險最大，因為這些人吸入的尾氣最多、“受污染”最嚴重，他們同時還要耗費一定體力踩踏自行車，容易引發(fā)供血不足。這兩方面都是誘發(fā)心臟病發(fā)作的重要原因。除此之外，擁堵的交通很容易讓人緊張、焦慮，引發(fā)血壓升高。
因此，不建議心血管高危人群在交通擁擠的高峰期騎車上下班。雖然騎車是一項很好的運動，但穿行在污染嚴重的馬路上，弊大于利。老年人，特別是患有慢性支氣管炎的老人，最好能避開交通高峰出行。
另外，近年來頻頻出現(xiàn)馬拉松選手猝死。運動是否真的會導致猝死？珠江市人民醫(yī)院心內(nèi)科主任、主任醫(yī)師石理分析，其實運動本身不會增加正常人的死亡率。運動誘發(fā)的猝死，當事人多數(shù)心臟有潛在疾病。只是之前并沒有發(fā)現(xiàn)或者重視該疾病，運動后誘發(fā)了心臟性猝死。馬拉松選手猝死的成因中，占比較高的是肥厚性心肌病、瓣膜病和冠狀動脈畸形。
因此，石理建議大家在進行劇烈運動前，應對身體有所了解。比如，若有計劃進行馬拉松等劇烈運動，應在運動前到醫(yī)院進行全面體檢，重點了解心臟、冠脈有沒有結(jié)構(gòu)性問題。如果發(fā)現(xiàn)有嚴重的冠狀動脈疾病、嚴重的器質(zhì)性心臟病，就不適合做劇烈運動。
○用力解大便
解干大便、搬桶裝水這些突發(fā)動作，讓人從靜態(tài)中突然發(fā)力，內(nèi)血壓迅速升高，心臟承受的壓力也會隨之劇增。此外，血壓不穩(wěn)時，血管斑塊的活動性會增加，容易脫落。老年人、習慣久坐者、高血壓患者以及有心臟病史的人，都應避免突然發(fā)力。
如果必須要進行，應提前做熱身運動。平時多吃蔬菜，避免大便干結(jié)，必要時用點開塞露等輔助藥物。
○大量喝酒或咖啡
過量飲酒以及喝咖啡，會讓人心率加快、血壓升高，扣動心臟病發(fā)作的扳機。如果是長期酗酒的人，會破壞心肌，久而久之導致心臟衰竭。因此不論是喝咖啡還是飲酒，都要有節(jié)有度。
正常成年男性每天喝啤酒不宜超過750毫升，換算成葡萄酒、低度白酒、高度白酒分別為250毫升、75毫升和50毫升；成年女性每天喝啤酒不宜超過450毫升，換算成葡萄酒、低度白酒分別為150毫升、50毫升。心臟不好的人盡量少飲酒和咖啡，以不引起心臟不舒服為宜。
○心情抑郁
壞情緒是心臟大敵，而抑郁首當其沖。因為抑郁通常和焦慮相伴，夜晚的睡眠質(zhì)量會很差，而心臟得不到休息，血壓和心率都會升高，對心臟健康非常不好。
建議有困難時多和家人朋友溝通，避免發(fā)怒、大悲大喜，控制好情緒。
○暴飲暴食
人在過量進餐后，胃腸道需要大量的血液來消化食物，而流入心腦血管的血液大大減少，對于血管本來就有供血不足的人，一頓飽餐很容易就誘發(fā)心梗、腦梗。
因此，不要輕易放縱自己的食欲，一頓飽餐就可能會奪走一條生命。平時吃飯最好吃七八成飽，或是少食多餐，而且要營養(yǎng)均衡。
○性生活縱欲過度
適度、愉悅的性生活會讓人心情舒暢，但放縱的性欲會讓心臟衰竭。過度興奮時，心臟血管會突然痙攣，造成心肌缺血，引發(fā)心臟病。
對于已經(jīng)患有心臟病的人而言，在急性期、急性恢復期之后也可以有性生活，但要避免過度興奮。
○吸煙或被動吸煙
雖然很少有人因為抽一根煙突然心臟猝死，但吸煙對于心臟的損害是長期且頑固的。吸煙的人發(fā)生心肌梗死的風險是常人的3倍。
從現(xiàn)在就開始戒煙吧！8小時內(nèi)，血液中的一氧化碳就會減少到正常水平；24小時內(nèi)，心臟病發(fā)作幾率減少；戒煙1年后，患心臟疾病的風險將會減少一半；戒煙15年后，各種風險和不抽煙的人一樣。
○久坐不動
越來越多的“宅男宅女”和辦公室“久坐族”，在享受“坐”得舒坦的同時，還要防止“坐”以待病、甚至“坐”以待斃。因為久坐會導致人體內(nèi)新陳代謝的改變，影響脂肪代謝，減弱酶的活性，使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升，血黏度升高，血流緩慢，容易形成血栓，增加患心臟病風險。
預防猝死的竅門：避免過度勞累，對情緒進行自我調(diào)節(jié)，做健康檢查。
第一，要避免過度勞累。
北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師陳立穎曾介紹過一個小方法，如果工作太忙，建議可以像上學一樣，每工作一兩個小時給自己加個“課間休息”，起來活動一下、喝杯咖啡等，哪怕就是換個工作狀態(tài)，如從寫東西變?yōu)榇螂娫挾紩兄谏眢w休息。
第二，對情緒進行自我調(diào)節(jié)。
有統(tǒng)計表明，70%腦出血的人脾氣都很急躁。北京世紀壇醫(yī)院干部心血管科主任銀鵬飛提醒大家，如果將一些患者的心血管問題倒退過去調(diào)查的話，會發(fā)現(xiàn)他們在心血管病出現(xiàn)之前，已經(jīng)開始獨立的出現(xiàn)了焦慮、抑郁等情緒方面的問題。尤其是抑郁，它是心肌梗塞的一個獨立威脅因素，應對情緒進行自我調(diào)節(jié)。
第三，健康查體對預防猝死非常重要。
解放軍總醫(yī)院心內(nèi)科主任蓋魯粵說過，男性到了中年其實是一個很尷尬的年齡段，總覺得自己還很年輕，折騰得起，熬夜加班、爬山游泳，以為疾病離自己還很遠，但其實，一些身體問題可能已在潛伏了，心臟疾病就是其中之一。
從臨床數(shù)據(jù)來看，40-50歲人群中，約30%的人都有不同程度的冠狀動脈硬化，但大多是隱匿性的，一般的體檢基本上查不出來，CT檢查、心臟和血管造影等相對好些，但因為是非常規(guī)體檢項目，加上費用較高，能做此類檢查的非常少。
【來源】健康時報、珠江晚報、家庭醫(yī)生在線、中國水運網(wǎng)等網(wǎng)絡綜合
【全文整理】59醫(yī)療器械網(wǎng)
【聲明】部分文章和信息來源于互聯(lián)網(wǎng)，不代表本訂閱號贊同其觀點和對其真實性負責。如轉(zhuǎn)載內(nèi)容涉及版權(quán)等問題，請立即與我們聯(lián)系，我們將迅速采取適當措施。
中國猝死現(xiàn)狀：過半心源性猝死起源于冠心病
世界衛(wèi)生組織(WHO)對于猝死的定義是：正常或者看似正常的人，不可預料地突然發(fā)病，并在一個小時內(nèi)因自然疾病死亡。在中國，52.9%的心源性猝死起源于冠心病。猝死分為心源性猝死和非心源性猝死。
○心源性猝死也稱為心臟性猝死，它指由于心臟原因?qū)е碌幕颊咄蝗凰劳?，在猝死中占比達70%。
○非心源性猝死也稱非心臟性猝死，指患者因心臟以外原因的疾病導致的突然死亡，比如肺栓塞、哮喘等引發(fā)的猝死。
猝死前征兆：在心內(nèi)科醫(yī)生的眼中，一些事情持續(xù)久了，猝死就可能找上來了。
珠江市人民醫(yī)院心內(nèi)科主任、主任醫(yī)師石理表示，過去一直認為猝死是沒有征兆的，但隨著近年來心臟驟停后被搶救成功的病人增加，通過對這一部分病人進行研究后發(fā)現(xiàn)猝死也有先兆。比如，在猝死發(fā)病前幾周，有的病人會出現(xiàn)胸悶、乏力、呼吸困難；在發(fā)病前幾個小時，有的病人會出現(xiàn)劇烈的胸痛、心慌、眩暈等。除此之外，還有哪些征兆？我們一起看看吧！
○感冒之后長時間的極度乏力和胸悶
這是很多年輕人，甚至是學生一族發(fā)生猝死的常見征兆，往往令人十分痛心。一般來說，這是心肌炎誘發(fā)心衰的典型表現(xiàn)。而心肌炎的發(fā)生，又往往和感冒有關(guān)系。
所以，青壯年如果在感冒發(fā)燒之后，出現(xiàn)難以形容的全身極度乏力和胸悶，應該立即考慮是不是心肌炎所致，馬上排查，不能耽擱。
○長時間持續(xù)的、不明原因的牙疼和下巴疼
長時間存在的心肌缺血，給心臟帶來的傷害是巨大的，常常最終演變?yōu)樾呐K驟停、猝死。當出現(xiàn)心肌缺血的時候，有相當一部分人會出現(xiàn)牙疼、下巴疼以及一側(cè)的臉頰疼現(xiàn)象。這是神經(jīng)反射出現(xiàn)交叉所導致的現(xiàn)象。臨床上，很多人不明就里，一味去看口腔科，結(jié)果治療被延誤，發(fā)生猝死。
○長時間上夜班，以至于在近期內(nèi)出現(xiàn)心慌、氣短，同時煙癮很大
經(jīng)常上夜班的人是猝死的高發(fā)人群。哪怕這類人在下夜班之后有充分的時間睡覺，但是這依然無法改變心臟受到傷害的事實。究其根源，熬夜是最影響心臟休息的行為。心臟天然的作息規(guī)律被打亂，發(fā)生驟停就在情理之中了。而當經(jīng)常上夜班的人煙癮很重的時候，心臟病發(fā)作幾率更高。如果這類人出現(xiàn)了心慌、氣短，甚至頭暈的現(xiàn)象，則必須高度警惕。
○經(jīng)常運動的人、老年人心率長時間低于每分鐘50次
一個經(jīng)常運動的人，沒有任何疾病征兆，結(jié)果在晚上發(fā)生猝死。還有的老年人，平時自詡心臟功能頗佳，但是在夜間忽然離世。這里的原因往往和心動過緩有關(guān)系。
就健身愛好者而言，心臟輸出量大，夜間心臟跳動更慢，因此容易發(fā)生停跳。老年人，受心臟搏動功能下降的影響，也會有心率下降的問題。
○身體長時間的肥胖或者超重
和體重正常的人相比，超重、肥胖者發(fā)生猝死的幾率要高很多。這一方面和心臟長期承受的過重負擔有關(guān)，一方面和肥胖者極有可能存在的高血脂、高血壓和動脈硬化有關(guān)系。肥胖的狀態(tài)持續(xù)時間越久，猝死的發(fā)生可能性就越大。
○最近一個月內(nèi)出現(xiàn)3到4次心前區(qū)悶痛
每一次心前區(qū)悶痛，都有可能是冠狀動脈斑塊破損的表現(xiàn)。雖然隨著血運的恢復，癥狀會得以緩解，但是這意味著從前穩(wěn)定的斑塊，如今開始出現(xiàn)了活動跡象。一旦栓子完全堵塞了血管，猝死就有可能發(fā)生。
導致猝死的八大壞習慣：用力排便、大量飲咖啡濃茶、性生活過度等。
最近一項新研究首次對導致心臟病發(fā)作的“最后一根稻草”做了排名?？梢钥吹?，壓力，不良生活習慣是猝死的元兇。下面，小編為大家盤點下導致猝死的壞習慣！
○鬧市騎車
比利時哈塞爾特大學研究人員發(fā)現(xiàn)，無論開車、騎車或步行上班，只要經(jīng)過車輛密集的路段，都會增加心臟病的發(fā)作危險，主要原因是空氣污染。其中騎車上班者的危險最大，因為這些人吸入的尾氣最多、“受污染”最嚴重，他們同時還要耗費一定體力踩踏自行車，容易引發(fā)供血不足。這兩方面都是誘發(fā)心臟病發(fā)作的重要原因。除此之外，擁堵的交通很容易讓人緊張、焦慮，引發(fā)血壓升高。
因此，不建議心血管高危人群在交通擁擠的高峰期騎車上下班。雖然騎車是一項很好的運動，但穿行在污染嚴重的馬路上，弊大于利。老年人，特別是患有慢性支氣管炎的老人，最好能避開交通高峰出行。
另外，近年來頻頻出現(xiàn)馬拉松選手猝死。運動是否真的會導致猝死？珠江市人民醫(yī)院心內(nèi)科主任、主任醫(yī)師石理分析，其實運動本身不會增加正常人的死亡率。運動誘發(fā)的猝死，當事人多數(shù)心臟有潛在疾病。只是之前并沒有發(fā)現(xiàn)或者重視該疾病，運動后誘發(fā)了心臟性猝死。馬拉松選手猝死的成因中，占比較高的是肥厚性心肌病、瓣膜病和冠狀動脈畸形。
因此，石理建議大家在進行劇烈運動前，應對身體有所了解。比如，若有計劃進行馬拉松等劇烈運動，應在運動前到醫(yī)院進行全面體檢，重點了解心臟、冠脈有沒有結(jié)構(gòu)性問題。如果發(fā)現(xiàn)有嚴重的冠狀動脈疾病、嚴重的器質(zhì)性心臟病，就不適合做劇烈運動。
○用力解大便
解干大便、搬桶裝水這些突發(fā)動作，讓人從靜態(tài)中突然發(fā)力，內(nèi)血壓迅速升高，心臟承受的壓力也會隨之劇增。此外，血壓不穩(wěn)時，血管斑塊的活動性會增加，容易脫落。老年人、習慣久坐者、高血壓患者以及有心臟病史的人，都應避免突然發(fā)力。
如果必須要進行，應提前做熱身運動。平時多吃蔬菜，避免大便干結(jié)，必要時用點開塞露等輔助藥物。
○大量喝酒或咖啡
過量飲酒以及喝咖啡，會讓人心率加快、血壓升高，扣動心臟病發(fā)作的扳機。如果是長期酗酒的人，會破壞心肌，久而久之導致心臟衰竭。因此不論是喝咖啡還是飲酒，都要有節(jié)有度。
正常成年男性每天喝啤酒不宜超過750毫升，換算成葡萄酒、低度白酒、高度白酒分別為250毫升、75毫升和50毫升；成年女性每天喝啤酒不宜超過450毫升，換算成葡萄酒、低度白酒分別為150毫升、50毫升。心臟不好的人盡量少飲酒和咖啡，以不引起心臟不舒服為宜。
○心情抑郁
壞情緒是心臟大敵，而抑郁首當其沖。因為抑郁通常和焦慮相伴，夜晚的睡眠質(zhì)量會很差，而心臟得不到休息，血壓和心率都會升高，對心臟健康非常不好。
建議有困難時多和家人朋友溝通，避免發(fā)怒、大悲大喜，控制好情緒。
○暴飲暴食
人在過量進餐后，胃腸道需要大量的血液來消化食物，而流入心腦血管的血液大大減少，對于血管本來就有供血不足的人，一頓飽餐很容易就誘發(fā)心梗、腦梗。
因此，不要輕易放縱自己的食欲，一頓飽餐就可能會奪走一條生命。平時吃飯最好吃七八成飽，或是少食多餐，而且要營養(yǎng)均衡。
○性生活縱欲過度
適度、愉悅的性生活會讓人心情舒暢，但放縱的性欲會讓心臟衰竭。過度興奮時，心臟血管會突然痙攣，造成心肌缺血，引發(fā)心臟病。
對于已經(jīng)患有心臟病的人而言，在急性期、急性恢復期之后也可以有性生活，但要避免過度興奮。
○吸煙或被動吸煙
雖然很少有人因為抽一根煙突然心臟猝死，但吸煙對于心臟的損害是長期且頑固的。吸煙的人發(fā)生心肌梗死的風險是常人的3倍。
從現(xiàn)在就開始戒煙吧！8小時內(nèi)，血液中的一氧化碳就會減少到正常水平；24小時內(nèi)，心臟病發(fā)作幾率減少；戒煙1年后，患心臟疾病的風險將會減少一半；戒煙15年后，各種風險和不抽煙的人一樣。
○久坐不動
越來越多的“宅男宅女”和辦公室“久坐族”，在享受“坐”得舒坦的同時，還要防止“坐”以待病、甚至“坐”以待斃。因為久坐會導致人體內(nèi)新陳代謝的改變，影響脂肪代謝，減弱酶的活性，使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升，血黏度升高，血流緩慢，容易形成血栓，增加患心臟病風險。
預防猝死的竅門：避免過度勞累，對情緒進行自我調(diào)節(jié)，做健康檢查。
第一，要避免過度勞累。
北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師陳立穎曾介紹過一個小方法，如果工作太忙，建議可以像上學一樣，每工作一兩個小時給自己加個“課間休息”，起來活動一下、喝杯咖啡等，哪怕就是換個工作狀態(tài)，如從寫東西變?yōu)榇螂娫挾紩兄谏眢w休息。
第二，對情緒進行自我調(diào)節(jié)。
有統(tǒng)計表明，70%腦出血的人脾氣都很急躁。北京世紀壇醫(yī)院干部心血管科主任銀鵬飛提醒大家，如果將一些患者的心血管問題倒退過去調(diào)查的話，會發(fā)現(xiàn)他們在心血管病出現(xiàn)之前，已經(jīng)開始獨立的出現(xiàn)了焦慮、抑郁等情緒方面的問題。尤其是抑郁，它是心肌梗塞的一個獨立威脅因素，應對情緒進行自我調(diào)節(jié)。
第三，健康查體對預防猝死非常重要。
解放軍總醫(yī)院心內(nèi)科主任蓋魯粵說過，男性到了中年其實是一個很尷尬的年齡段，總覺得自己還很年輕，折騰得起，熬夜加班、爬山游泳，以為疾病離自己還很遠，但其實，一些身體問題可能已在潛伏了，心臟疾病就是其中之一。
從臨床數(shù)據(jù)來看，40-50歲人群中，約30%的人都有不同程度的冠狀動脈硬化，但大多是隱匿性的，一般的體檢基本上查不出來，CT檢查、心臟和血管造影等相對好些，但因為是非常規(guī)體檢項目，加上費用較高，能做此類檢查的非常少。
【來源】健康時報、珠江晚報、家庭醫(yī)生在線、中國水運網(wǎng)等網(wǎng)絡綜合
【全文整理】59醫(yī)療器械網(wǎng)
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