發(fā)布日期：2018-06-12

　　在1型糖尿病治療領(lǐng)域，科學(xué)家們長(zhǎng)期以來(lái)一直希望將功能胰島細(xì)胞移植到患者體內(nèi)，以實(shí)現(xiàn)治愈。但免疫系統(tǒng)排斥的危險(xiǎn)成為橫亙?cè)谒麄兠媲暗恼系K。近日，一支來(lái)自佐治亞理工學(xué)院（Georgia Tech）、路易斯維爾大學(xué)（the University of Louisville）和密西根大學(xué)（the University of Michigan）的研究團(tuán)隊(duì)將胰島和一種水凝膠移植到了糖尿病小鼠模型中，這種水凝膠可以幫助免疫細(xì)胞接受外來(lái)移植物。這一成果發(fā)表在著名期刊《Nature Materials》上。

　　1型糖尿病是由免疫系統(tǒng)破壞胰島細(xì)胞引起的。目前的標(biāo)準(zhǔn)治療方法包括頻繁注射胰島素，因?yàn)榛颊咦陨淼囊葝u不再產(chǎn)生胰島素。雖然1型糖尿病患者可以通過(guò)胰島細(xì)胞移植進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性治療，但幾年后仍然會(huì)產(chǎn)生排斥反應(yīng)，即使患者使用抑制免疫反應(yīng)的藥物。他們迫切地需要一種可以永久治愈疾病的方法，從而消除對(duì)胰島素的終生依賴。

　　此次報(bào)道的新方法采用了可呈現(xiàn)Fas配體（FasL）的合成水凝膠顆粒（microgels），這是一種可以“訓(xùn)練”T效應(yīng)細(xì)胞接受胰島而不產(chǎn)生排斥反應(yīng)的蛋白質(zhì)。在移植手術(shù)前，研究者將這種水凝膠顆粒與胰島混合。然后將這些細(xì)胞置入小鼠的腎臟和腹部脂肪墊中。這些小鼠在接受移植物后的至少200天內(nèi)，都沒有出現(xiàn)排斥。如果將這種方法應(yīng)用于人類，患者將可能在不需要長(zhǎng)期免疫抑制藥物的情況下治療糖尿病。

　　胰島移植的另一個(gè)問(wèn)題是，它們常常失去血管而不能正確植入患者體內(nèi)。佐治亞理工學(xué)院機(jī)械工程系教授Andrés García博士的實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)表明，他們可以刺激移植到小鼠脂肪墊中的細(xì)胞的血管生成。而在人類中，移植物可以被置入網(wǎng)膜，這是一種類似于小鼠脂肪墊的組織。

　　“幫助胰島細(xì)胞移植的藥物對(duì)患者是有害的。臨床試驗(yàn)顯示，胰島移植是有效的，但幾年后，還是會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)，”García博士說(shuō)：“（這種新方法的）關(guān)鍵技術(shù)進(jìn)步是能夠使這種可以誘導(dǎo)免疫接受的材料與胰島混合，并一起移植。我們可以在實(shí)驗(yàn)室中制造這一生物材料，并將它運(yùn)送到需要進(jìn)行移植的場(chǎng)所，使它成為一種即用型（off-the-shelf）治療劑。”

　　路易斯維爾大學(xué)的Haval Shirwan博士在一份聲明中說(shuō)：“我們已經(jīng)能夠證明，我們可以制造出一種生物材料，來(lái)打破身體拒絕移植的意愿，同時(shí)不需要患者持續(xù)使用標(biāo)準(zhǔn)的免疫抑制治療。我們預(yù)計(jì)進(jìn)一步的研究將證明它在多種移植類型中的潛在應(yīng)用，包括骨髓移植和實(shí)體器官移植。”

　　目前，研究小組正在非人類靈長(zhǎng)類動(dòng)物中測(cè)試他們的水凝膠胰島移植方法。他們認(rèn)為，如果這種方法有效，那么未來(lái)將可以廣泛應(yīng)用于糖尿病患者。

　　我們期待1型糖尿病患者能迎來(lái)更多可以有效治療疾病的新方法，也希望人類終有一天能攻克1型糖尿病。

　　參考資料：

[1] Hydrogel could enable pancreatic islet transplants for diabetes

[2] Biomaterial particles educate immune system to accept transplanted islets

來(lái)源：藥明康德